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曾在门诊碰到一位晕倒在马路上的糖尿病患者,送到医院时已经清醒.经过详细检查,晕倒的原因并非是糖尿病作怪.经过心电图、血压监测等检查,发现他患糖尿病的同时还患有冠心病,晕倒是因为心绞痛发作.
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这位患者被查出糖尿病已有5年,求医用药都一直处于“游击”状态,症状严重的时候就赶紧吃药、打针,稍微缓解的时候就以“食疗”来治病,并胡乱使用能“根治”的虚假药物.最近两三个月经常晕倒,还以为是营养不良(他每天吃得很少,担心吃多了血糖会高)而不在意.
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当得知自己被诊断为冠心病后,患者缠着医生给他开很多治冠心病的药而拒绝接受糖尿病的治疗.医生劝他,把血糖控制好也是他当前主要的任务,他却说他只要不吃“甜”的东西糖尿病就不会发展.在医生的耐心开导下,他终于“妥协”,按照医嘱在治疗冠心病的同时接受糖尿病的治疗.
经过随访发现,该患者血糖稳定后,心绞痛发作的次数明显减少,身体也比原来好了很多.
糖尿病与冠心病都均需重视
该患者为何会出现频频晕倒的情况?最重要原因是对糖尿病的危害性认识不足.临床工作中发现,患者以冠心病就诊者居多,而单纯糖尿病住院者很少,除非出现酮症酸中毒等重症者,一般不积极就诊.
其实,在糖尿病患者群中,心脑血管病患者为非糖尿患者群的2~4倍,冠心病心肌梗死的患病率要高10倍.及早发现糖代谢异常,及早处理,可减少心