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提高护理人员素质
控制血糖和血压是医疗与护理的基本出发点,也是最终点,只有这样才能阻止糖尿病的病理进程与并发症的发生.临床护理人员应该加强专业知识学习,掌握糖尿病的病理机制、病情特点、治疗措施、护理要点等,了解其主要并发症及预防措施,提高专科病情观察和专科护理技能水平,落实各项专科护理措施,便于及早发现和处理问题.
正确使用胰岛素
胰岛素注射的注意事项:选择适当的注射器和针头,最好使用一次性胰岛素注射针,抽取准确的注射剂量.注射部位可选择腹壁、股外侧、上臂、臀部等处.注射部位不同,胰岛素的吸收速率亦有所不同.每次注射要有计划地更换注射部位,避免在瘢痕、硬结的部位注射.操作过程中应严格遵守无菌操作原则.
低血糖的预防:一旦发生低血糖反应,立即根据病情进食糖类食物,如糖果、饼干等,必要时静脉推注50%葡萄糖20~30ml,如5~10分钟后症状不缓解,可以重复注射1次并详细观察及记录生命体征的变化,给予及时妥善的处理.
胰岛素用量的调整:使用胰岛素的过程中需定时监测患者的血糖,根据血糖水平及时调整胰岛素用量.在调整胰岛素用量的过程中,应注意鉴别和修正影响血糖水平的因素,如胰岛素的吸收速率,机体的应激反应,食物的吸收速度,患者对胰岛素的敏感性,人体的激素水平及运动量等.
有效控制高血压
药物降压的目标:一般认为,糖尿病患者血压≥122/90~95mmHg即应加以控制,但降压不宜过低,以免肾血流灌注不足而加重肾脏损害.理想血压应控制在120/90mmHg.
降压药使用原则:应根据患者的具体情况选择不同种类的降压