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作者单位:136000 中国医科大学四平医院手术室
腹腔镜手术是一种成熟、安全有效的手术方式, 由于创伤小、痛苦轻、恢复快等无可比拟的优势,得到了快速迅猛的发展,但其器械术后清洗却困扰着大家.腹腔镜手术器械结构复杂,关节、轴节、齿槽多,不易清洗、现在采取的灭菌方法又大多是环氧乙烷、低温等离子灭菌,对灭菌的器械要求很高,器械必须刷洗的干净彻底,还要清除器械上的水迹.反之不但导致灭菌效果差,还会损坏器械.腹腔镜器械精密度高且价格昂贵,其使用和保管不当会造成直接的经济损失,甚至影响手术进程.所以腹腔镜手术器械术后清洗及使用管理就显得格外重要.中国医科大学四平医院自2000年以来开展腹腔镜手术5000余例,对腹腔镜手术器械术后清洗、使用及灭菌进行了规范化管理,效果满意.现报告如下.
1.腹腔镜手术器械及配件管理
腹腔镜手术器械包括腹腔镜仪器和腹腔镜器械两大类.腹腔镜仪器一般是指超声刀主机、腹腔镜显示系统、CO2气腹机、电凝电刀、吸引装置、冲洗系统等外接设备,腹腔镜器械一般是指超声刀手柄、剪刀类、钳类、持针器、穿刺套管、转换器、气腹穿刺针、三叶、五叶拉钩、锁夹钳、钛夹钳等.设备贵重、复杂;腔镜器械精密度高,器械和设备都必须配套使用,无论哪个环节出现故障,都会影响手术进程.为了保证腔镜设备、器械随时处于完好备用状态,科室成立了腹腔镜手术专科组,并配备专人清洗、管理手术器械,对常用的腔镜器械常规打包,对特殊的器械、贵重的器械、容易损坏的器械进行独立包装,标示清楚,放到专用储存容器内.腔