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【关 键 词 】 晚期癌症病人;心理护理
文章编号:1004-7484(2013)-10-5745-01
癌症已成为目前威胁全人类健康与生命的主要疾病之一.随着医学模式的不断改变,把癌症晚期病人的护理提到了重点日程.癌症晚期病人身体衰弱,情绪悲观绝望,生的欲望会降低,死的欲望会增强,护士不仅要做好病人的基础护理,更要做好病人的心理护理,以改变病人的心理状态,促使病人达到身心健康.逐步减轻病人的焦虑和抑郁的情绪,让病人保持一种乐观的态度,主动参与治疗和护理,提高患者的生命质量.
1.心理护理
癌症病人多数处于焦虑、惧怕的状态,对治疗丧失信心而悲观失望,甚至产生轻生念头.护士应热诚关怀并尊重病人,护士应采取主动的态度,热情与病人交谈,安慰病人,让病人产生亲切感,依赖感,安全感,设法组织活跃病人参加各种文娱活动,如看电视、下棋、散步等等力所能及的活动,护士应定期给患者及家属讲解癌症的有关防治知识,以避免社交隔离和社会活动障碍,同时也分散注意力.还可根据病人的不同个性,选择时机告知诊断,让病人认识癌症,面对现实,用意志调动行为,积极配合治疗.
2.放、化疗期间的护理
化疗是癌症综合治疗的重要措施,但毒副作用较大,病人在接受治疗时承受很大的痛苦,护士应在化疗前,让病人了解化疗药物可能出现的毒副反应,使病人有充分的思想准备.同时向病人介绍用药预防反应的重要性,取得病人的配合.放化疗期间应加强基础护理,做好心理疏导,加强心理护理,为病人创造一个良好的治疗、休息环境,注意保护性医疗制度,给患者爱抚和鼓励,增加其战胜疾病的信心.
3.调配可口的食物增加营养
让病人多吃可以减轻放化疗反应的益气养阴清热的食品如:西洋参、银耳、麦冬、芦根、西瓜、梨、弥猴桃、以及鸡蛋、牛奶、瘦肉及新鲜蔬菜、水果和含蛋白质、维生素高的饮食,与患者家属联系,根据患者口味调节饮食品种.如有条件时可鼓励能自理者集中进餐,促进食欲.
4.预防放、化疗反应
加用辅助药物减少毒副反应,用药前反复交待药物的不良反应,同时减少化疗药物对局部组织的刺激,严防药物外漏.
5.皮肤护理
放疗病人的皮肤护理及其重要,保持放疗部位皮肤清洁,如出现照射部位皮肤干反应可涂薄荷粉止痒,湿反应涂2%龙胆紫,水泡形成时涂湿润烫伤膏,皮肤溃烂应局部换药.在放疗过程中,防护放疗的副作用,提高了疗效,改善了患者生活质量.
6.纠正患者贫血
治疗前对贫血病人先纠贫血很重要,必要时输成份血,可以减轻放化疗的毒副反应,又可提高疗效,有利于患者康复.
6.1 由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾,因此更要注重病人的心理变化,癌症病人的心理变化从病初到临