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摘 要 ：为落实公立医院改革各项工作任务,牢固树立全心全意为人民健康服务的宗旨,全面改善医院服务,去年,卫生部决定在全国范围内开展优质医院创建工作.该院作为卫生部首批评定的三级甲等医院,在加强等级医院长效管理的基础上,通过采取进一步加强组织领导、实施专题培训、开展自查自评以及强化督促指导等有效措施,积极推进优质医院创建工作,并已收到一定成效.

关 键 词 ：创建 科学管理 优质医院

中图分类号：C93 文献标识码：A 文章编号：1008-925X(2012)O8-0066-01

2011年6月以来,苏州大学附属第一医院在上级的正确领导下,按照卫生部、江苏省卫生厅和苏州市卫生局等优质医院创建实施方案积极开展创建国家优质医院工作.医院充分认识创建工作的重大意义,加强领导,缜密组织,精心谋划,扎实创建,确保实效,把提高医疗质量和服务水平、保障医疗安全作为医院的工作重点,不断提升医院整体服务能力,力争做到“安全更有保障,质量更加可靠,成本更为合理,效率更加提高,服务更为改善”,经过全院干部和职工的共同努力,积极有效地推进了国家优质医院创建工作.

一、加强组织领导,明确责任要求

去年7月,医院成立了优质医院工作领导小组,由院长担任组长,下设创建办公室,以及“三好一满意”活动组、临床路径管理组、抗菌药物临床合理使用组和优质护理服务示范工程组等18个专题工作组,确定了各专题组的负责人和联络员并制订工作职责,明确分工,建立专题组沟通机协作制,制定实施计划,定期开展检查,认真分析总结,督促及时整改,为创建国家优质医院提供组织保障.医院制订了优质医院创建工作实施方案并分步组织实施,先后召开了两次全院动员大会,发布了创建优质医院的倡议书并及时建立了创建优质医院专题网页,有效地加强了创建工作的宣传与发动.

为让全院干部职工深入了解国家优质医院的标准和要求,医院在去年全院发放《三级综合医院评审标准实施指南》和《三级综合医院评审标准条款评价要素与方法说明》的基础上,今年还专门印发了《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》,并组织广大干部职工认真学习,深刻领会,要求大家根据医院分工和对照标准找出差距,开展了全院性的书面知识竞赛和评比活动.

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医院还根据优质医院创建工作方案,积极推进床位管理责任制,探索床位转化型诊疗模式,使完善的床位管理理念、做法、考评体系等成为加强医院科学管理的有效手段和创建工作的亮点,达到为群众提供更加安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的目的.

二、实施专题培训,掌握标准细则

医院先后组织召开了以“努力创建优质医院,全面改善医疗质量”和“加强科室管理,创建优质医院”为主题的科主任管理培训暨创建优质医院工作会议.医院还先后举办了“落实卫生部医院评审标准创建优质医院培训班”和“医院评审和创建优质医院工作培训班”,邀请卫生部医疗服务监管司评价处领导及清华大学医药卫生研究与培训中心专家来院专题培训,并开展了“追踪方法学”医院评价,使大家能掌握新的标准细则,找出存在问题,不断提升医院的综合实力和竞争力,为创建国家级优质医院打好基础.每期培训都有院领导、各业务科室正副主任、护士长、党政职能科室正副主任、党总支书记以及医院创建优质医院的18个专题组联络员、各临床、医技科室医疗组联络员等近200人参加,做到全员参与,并收到了良好的效果.

三、开展自查自评,推进工作改进

为了让各专题组进一步明确工作标准和存在差距,医院定期组织各专题组根据医院分工对各自开展的自查自评工作进行汇报交流.针对工作中遇到的问题,由专题组成员共同协商解决.对专题组提出的涉及其它部门的问题,尽量在现场解决,或由院领导指定相关职能部门协调解决.对于专题组的亮点工作,及时在现场进行交流和推广.

在具体工作中做到三个结合,一是创建工作与“三好一满意”活动相结合；二是创建工作与公立医院改革工作相结合；三是创建工作与医院复核评价工作相结合.针对公立医院改革抓好七项重点工作,即“三好一满意”活动、优质护理服务示范工程、对口支援和分工协作、抗菌药物临床应用专项整治、临床路径和单病种管理、志愿者医院服务以及加强成本核算控制医疗费用等,不断推出和完善“床边结账”、“分时段预约挂号”、“日间病房”、“一站式服务”、“全日制门诊”等便民举措,以及强化医疗核心制度的落实、加强医疗质量控制管理、严格规范诊疗服务行为以及强化医疗技术临床应用管理等措施持续改进医疗质量,通过多种途径全面系统地推进国家级优质医院创建工作.医院定期向省卫生厅和市卫生局汇报创建亮点工作.

今年,医院分批召开四次创建优质医院专题工作推进会,会前有分管院领导和办公室人员分别召集18个专题组召开了协调会,了解专题工作进展情况并加以指导,使大家进一步明确工作要求,充分认识到创建优质医院对深化医药卫生体制改革、提高医院医疗服务水平、促进医院的长远发展及维护职工利益的重要性,进一步统一思想认识,凝聚创建合力.

四、强化督促指导,确保工作实效

对于各专题组在自查自评中存在的问题,医院要求各责任部门制订切实可行的整改措施、整改建议和整改完成时间,确保存在的问题得到有效解决.医院定期反馈整改进展情况,确保创建工作扎实推进.

医院各分管院领导、职能部门负责人还根据医院分工组织开展现场评估,对各自分管的创建工作实行PDCA管理,深入基层加强指导和督查,采取了质量持续改进七项监管手段,即床位管理监督、专家督导监管、院长行政查房监管、医疗专项查房监管、每季度科主任会议监管、总值班查房监管以及公示反馈监管等,确保了工作实效.医院修订了工作人员职责和工作制度,强抓各项规章制度执行力,严格考核,奖惩兑现,狠抓落实,切实促使医院的医疗服务质量不断改进,群众满意度不断提高.

通过积极开展创建国家优质医院活动,医院力争做到“三好一满意”.一是改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”；二是加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”；三是加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”；四是深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”,使“以病人为中心,以保障安全,提升质量,改善服务,提高效率”为主题的优质医院创建工作真正落到实处.

通过全院干部职工的共同努力,医院取得了可喜的成绩,在开展的“三好一满意”活动、抗菌药物临床应用专项整治活动等改革工作中取得了阶段性成果.医院成为首批卫生部优质护理示范工程和临床路径的试点单位,去年被评为江苏省城乡医院对口支援工作先进集体和江苏省优质护理先进