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典型的哮喘患者起病迅速,出现胸部紧迫感,呼吸困难以呼气为主,患者多被迫采取坐位,两手前撑,两肩耸起,额头冒汗,可有干咳,严重时出现口唇紫绀,咯出较多稀薄痰后,气促、气急减轻,哮喘迅速停止,不久就恢复到发病前状态.而哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续24小时以上,表现为呼吸困难严重,吸气较浅,呼气长而费力,张口呼吸,发绀,大汗淋漓,面色苍白,四肢冰冷,脉搏快等,严重时可出现呼吸衰竭.
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支气管哮喘是一种常见病、多发病.目前,哮喘的发病机制尚未完全明了,现代医学认为,哮喘发病机制与遗传因素、神经调节机制、免疫机制、炎性细胞和炎症介质等有着直接关系.大多数哮喘患者有过敏体质,与过敏原接触后,或过度劳累后易诱发哮喘发作,特别是在气温或大气压变化剧烈的时节,哮喘更易诱发.
治疗哮喘的药物品种繁多,其给药途径也多种多样.现在临床上常用药物有:博利康尼、阿斯美胶囊、舒弗美、沙丁胺醇气雾剂、普米克都保、喘康速气雾剂、爱全乐气雾剂、奥克斯都保等等.通过使用这些药物,哮喘患者的症状有可能得到明显的控制,有些患者甚至回到了以前的生活状态.但是哮喘患者的缓解期相对较短,这与患者的要求相距较远.
中医在延长哮喘缓解期有一定的疗效.中医认为“肺为气之主,肾为气之根”,哮喘反复发作,损伤肺气,而肺病日久及肾,肺肾两虚,水津失于输布、通调,日久内聚为痰,痰浊内壅,一遇外邪触发,则痰随气升,交阻气道,而见咳嗽、痰鸣、气喘、气急之症,故我们在哮喘缓解期采用温补肾阳治疗,旨在固本强卫,使元气敛藏,杜绝生痰之源.有学者从内分泌方面进行研究,发现哮喘患者确有下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能减退,即肾阳虚.
在补肾方面我们多运用附子、补骨脂、菟丝子、仙灵脾等,疗效较佳.附子是辛热之品,《本草汇言》上记载“凡属阳虚阴极之候,肺肾无热者,服之有起死之殊功”,其有补火助阳、回阳救逆之效.仙灵脾是辛温之品,《本草备要》上