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摘 要：文章运用SWOT战略分析工具,结合医院实际,对医院感染科发展的内外部环境进行了概述.通过对感染科的战略优势分析、劣势分析、机会分析和威胁分析,阐述了SWOT分析模式在医院感染科战略管理中的运用,并提出了相应的发展对策,以应对日趋激烈的市场竞争.

关 键 词 ：感染科 战略管理 SWOT分析

中图分类号：F243 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2013）05-261-02

在市场经济条件下,医疗卫生事业的发展,一方面改善了群众对医疗卫生服务的需求,另一方面使得医院之间的竞争日趋激烈.由于医院之间激烈的竞争,一些医院管理者急功近利,不明确自身的优势和劣势,对环境变化和发展以及威胁认识不足,注重短期效应,对医院发展长远目标缺乏战略思考,医院固定的病源及经济效益会受到一定影响.因此,我们必须通过医院战略管理,运用SWOT分析模式,进行准确定位,走差别化的战略道路,发挥资源集中的优势,在提高医疗技术水平,开避特色专科,在地区保持独特性和相对优势,来增加对病人的吸引力.本文运用SWOT分析模式,对笔者所在的湖北医药学院附属太和医院感染科的战略发展进行分析与思考,旨在分析现状、找出存在的不足,制定出发展战略.

一、SWOT分析与战略管理的意义

SWOT分析法,就是将与研究对象密切相关的各种内外部优势因素、弱点因素、机会因素和威胁因素,运用系统分析的思想,通过对组织的外部环境和内部条件的分析,确立战略目标,把组织的优势和劣势与环境中的机会和威胁相匹配,使组织与环境相适应,避免可能遇到的威胁,从中得出一系列相应的战略.

SWOT分析法是一种战略管理方法.战略管理分三个层次：（1）医院层次的战略管理,是以提高知名度,建立自己独特的品牌和顾客忠诚度,在行业内形成较强的竞争优势.（2）业务层次的战略管理,是在特定的环境中使医院获得竞争优势的计划.（3）职能层次战略管理,是以降低服务成本,实现优质高效的目标.竞争战略包涵的总成本领先战略、差别化战略、目标集聚战略.要求在提供相同服务时,成本或费用低于行业平均水平或主要竞争对手的竞争策略,在不利的环境中具有更强的生命力.

SWOT分析模式,是对医院现有资源进行全面分析的一种非常适用的模式,它是根据医院自身情况和对竞争者的分析,确定医院在同类竞争市场的竞争优势.不但要分析到自己的优势,更应理性地分析自己在同类竞争医院中的劣势,只有全面地分析了自己的实力,才能做到心中有数,才不至于可能威胁到医院的生存和发展,才能制定正确的营销策略.在这种情况下,医院如果能很好地利用这些机会,会为医院的发展带来无限的机遇.

二、对我院感染科的SWOT的案例分析

1.良好的病人资源.以我院为例,我们选定了某个时段,先后对我院感染科门诊看病的78人进行了有效的问卷调查.分析得知,病人来我院看病通过口口相传的重要性占45.4%,电视占33%,报纸占11.8%,网络占9.8%.从有效性来讲,口口相传最有效,报纸其次,网络次之,电视最差.对媒体类别的选择与年龄也有一定的关系.患者情况：78人中24人第1次来感染科检查；54人在我院或别的医院已经检查或治疗过这次来复查.第一次检查的人数占总人数的31%,复查人数占总人数的69%.问卷中还对70人为什么选择在我院住院治疗的情况做了调查.其中30人认为需要比较一下才能确定在哪家医院住院,15人认为不需要考虑其它因素只要病情需要可以直接住院,13人要考虑经济因素,6人要看时间是否充许才能决定能否住院,另外6人则认为要考虑住院地点是否离家方便.大部分病人会选择在我院看病的主要原因：一是因为医院整体技术高,二是因为服务态度好,三是觉得医院有名气,四是出于方便的原因.

对为什么选择在我院感染科治疗的病人了解中,大多是因为该科室有比较有名的主任是博士,在当地赫赫有名,医疗技术高.很多人是习惯性在我院看病,部分人因为有同事、亲戚、朋友等在我院治好过别的病,占大多数病人提及相信医院的整体技术,提及医院的整体设备先进,医院影响力大,是十堰地区最好的医院.所有病人中,因医院名声好的原因来我院治疗的占92.1%.

在调查的病人中对服务的正面评价较好.有住院病人反映科室值班医师经常加班到很晚没时间吃饭；管床护士怀孕了身体不方便,还主动帮病人持吊瓶,让人很感动.对服务的负面评价：个别病人反映空调收费不合理,紫外线的使用和收费不合理没有得到沟通,部分家属反映住院一段时间了仍然没有找到食堂的位置,提意见的人数占总住院病人的10.8%.

2.良好的政策支持.2011年,我院正式被国家纳入中西部地区市州级区域医疗中心规划,成功成为国家支持建设的中西部地区市州级区域医疗中心,并获中央财政专项建设资金1140万元.这一跨越式发展,标志着十堰市区域医疗中心建设取得重要进展.我院目前医疗辐射可及鄂豫陕渝周边地区6个市州,人口达2600多万.武汉铁路局10万名职工医保定点在我院,陕西省有6个县市的人民群众到十堰市看病,安康市把我院作为省外医保定点.为进一步加快我院卫生事业发展与改革的步伐,建立适应社会主义市场经济体制和人民群众要求的卫生服务体系,奠定了坚实的基础,提供了有力的政策支持和理论依据.

3.良好的技术保障.我院的感染科整体专科实力强大.是湖北省肝病及感染性疾病的省级重点专科,是本地区肝病及其他传染病的预防、医疗、教学培训中心.现有病床65张,汇集国内知名肝病专家.从人数上看感染科有退休医师5人、在职医师11人共16人、护理人员15人.从职称上看正高4名、副高5名、主治2人、住院医5人.从学历上看有博士3人、硕士8人.科室主任陈悦教授,医学博士,武汉大学和华中科技大学硕士生导师,曾被市人民政府授予“湖北省有突出贡献的中青年专家”等荣誉称号.擅长各种急慢性肝炎的临床治疗,特别是对难治性肝硬化和重型肝炎的治疗疗效显著.从座诊情况看每天都有2个专家门诊和1个普通门诊. 感染科在省内率先开展了人工肝技术治疗重型肝炎、腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水、结肠透析治疗重型肝炎、肝硬化等技术均取得了显著的效果；B超引导下肝脏活体组织检查、非手术介入栓塞化疗、无水酒精注射治疗肝癌等方法大大提高了肝癌患者的生活质量,延长了患者的生命,免除了手术痛苦；建立了先进的分子生物医学研究、慢性肝炎肝硬化动态跟踪随访管理系统.

4.良好的品牌效应.我院精神文明建设闻名全国,连续三年蝉联“全国文明单位”称号.我院还是全国医院管理年先进单位、全国改革创新医院.医院的规模较大、基础设施建设、医疗设备配置与就医环境都比较好,是国家城镇职工基本医疗保险的定点医疗机构,也是医疗、科研、预防、保健和康复的中心.医院感染科具有很强的专业特色和品牌效应,在社会上有着较高的知名度,公众形象好.

三、SWOT分析模式在我院感染科战略管理中的运用

哈佛大学教授波特在其理论分析的基础上,提出了使企业致胜的三大战略,即低成本竞争战略、差异化战略和集中型战略.从波特竞争战略中,可以发现其基本观点：医院感染科战略的关键是如何确立和发展竞争优势,这需要管理人员对组织的优势和劣势、外部环境中的机会和威胁进行确定.通过SWOT分析,医院应该从组织层次、业务层次和职能层次进行战略选择,使组织处于能够实现其使命和目标的最佳位置.

1.优势比较.为获得良好的调查数据,我们对当地另一所三甲医院感染科住院的38人中的22位病人进行了问卷调查,19人对为什么选择该院治疗进行了回答,其中3人因为离家近,1人由别人介绍过来,1人由其他医院建议转入,9人出于对该院的信任,4人认为该院的服务态度好,1人认为价格合理技术水平高.人员构成及门诊情况：退休医师1人,在职医师9人,共10名医师.从职称上看正高2人,副高5人,主治3人.从学历上看硕士研究生4人.周一、四、六2名专家座诊,1名平诊,其余时间都是1个专家门诊和1个平诊.其他医院或者是医师比较少,或者是较少收治肝病,费用较低,主要通过门诊和检查的优惠来提高收治率.

通过以上对我院感染科和其他医院病人的调查分析发现,我院品牌的影响力大,基础设施建设、医疗设备配置与就医环境相对较好,医疗技术水平高、设备先进,是当地医疗、科研、预防和保健中心,是国家城镇职工基本医疗保险的定点医疗机构,是十堰地区最好的医院,这一点已经深入人心；科室综合实力最强.我院感染科是省级重点专科,获得了全省唯一的感染专业GCP基地,以医疗技术为龙头的综合实力强于十堰地区的其它医疗机构；高学历人才优势明显.我院感染科集聚了一大批高素质人才,其人才数量及质量是其他医院所不可比拟的,在社会上有着较高的知名度,其无形资产具有很大的价值.

2.劣势分析.医疗营销欠缺.很多就诊的病人第一次就诊前对我院感染科不了解,感染科的优势并没有被目标就医人群认知.

管理有待提升.通过对住院病人的调查,15.8%的病人对服务有意见,门诊病人的入院率明