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脑型瘫痪是出生前到出生后一个月发育期的非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智力低下、癫痫、听觉与视力障碍.因每个病儿脑损伤的部位不同,表现形式也不一样,临床根据脑瘫的不同表现形式将其分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型和混合型.A型肉毒素的局部注射只适用于痉挛型脑瘫.

单纯性痉挛型脑型瘫痪通常有以下临床表现：病儿的大运动发育落后,如抬头、坐、爬、站立,行走都较同龄儿晚；受累的瘫痪肢体肌肉肌张力明显增高,处于痉挛状态,典型的患儿表现为走路时足尖着地,呈交叉步态（剪刀步）,上肢症状较轻,两肘关节屈曲,内收于胸前,腕和手指关节也屈曲.

如何写病儿一篇好的本科论文
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用A型肉毒素局部注射治疗此病,疗效较好.肉毒素是肉毒杆菌在厌氧环境下产生的外毒素,是迄今为止已知的毒性最强的生物毒素.人们根据抗原性不同将肉毒素分为A、B、C、D、E、F、G七种类型,由于A型肉毒素易于结晶成标准状态,因而人们对A型肉毒素研究较多,目前临床上常用的也是A型肉毒素.

A型肉毒素是如何发挥作用的呢?首先我们从肌肉收缩说起.神经冲动引起肌肉收缩的过程中需要一种很重要的神经递质――乙酰胆碱来传递信息,而A型肉毒素恰恰可以阻止乙酰胆碱的释放,使神经冲动的传递减少,于是使脑瘫患儿痉挛的肌肉变得松弛.

但是,A型肉毒素毕竟是有毒的,因此在注射时有许多严格的规定.首先,注射本药须严格掌握使用剂量；其次,只有在严格的消毒后才能注射,以免引起感染；再次,注射每一针都必须确保药物是注射在肌肉内而不是在血管里.另外,部分过敏体质的患儿可引起皮疹等过敏反应,严重者甚至引起过敏性休克.要想避免这些危险发生,就要到正规医院去就诊,由专科医生决定是否需要注射A型肉毒素.

我院儿科用A型肉毒素局部注射治疗痉挛型脑型瘫痪已经两年余,共治疗病儿200多例,显效率达100%,注射后痉挛的肌肉都有不同程度的缓解,无一例发生毒副作用,这些肌肉痉挛得到缓解的脑瘫患儿再经Ű