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【摘 要 】 目的 探讨出血性脑梗死患者相关危险因素,并提出预防措施.方法 回顾性分析我院2009年3月――2011年4月收治的60例出血性脑梗死患者的临床资料,记为观察组,选取60例非出血性脑梗死患者作为对照组,从两组个人生活史及相关疾病进行分析,总结患者发病的相关危险因素.结果 观察组患者老年男性居多,与饮食、吸烟、血脂、血糖、房颤、抗凝治疗、血液生化指标有明显的相关性,与对照组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 不良生活习惯、高血糖、高血脂是出血性脑梗死患者发病的主要危险因素,对危险因素较高的患者要早发现、早调整治疗方案,避免出血过多,改善患者预后.
【关 键 词 】 危险因素;出血性脑梗死;预防措施
文章编号:1004-7484(2014)-02-0713-01
出血性脑梗死是脑梗死后缺血区域血管重新恢复血供,导致梗死灶内继发出血,其可与脑梗死同时发生,也可以继发于脑梗死后数小时甚至数天内,是致死、致残的主要原因[1].本研究回顾性分析缺血性脑梗死患者的临床资料,研究出血的相关危险因素,探讨出血性脑梗死的临床特点及转化规律,为脑梗死患者提供最佳治疗方案,以减少出血转化,改善患者的预后,现报告如下.
1.资料和方法
1.1 一般资料 回顾性分析我院2009年3月――2011年4月收治的60例出血性脑梗死患者的临床资料,记为观察组,选取60例非出血性脑梗死患者作为对照组.观察组男性42例,女性18例,年龄在65-79岁之间,平均70.4±5.2岁;对照组男性40例,女性20例,年龄在59-78岁之间,平均64.4±4.8岁.所有患者均经CT或核磁共振证实,符合中华医学会第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准,排除明显凝血功能异常及严重肝肾功能不良者.
1.2 方法 出血性脑梗死患者入院后经影像学确诊,对患者进行Adama分型,大面积梗死:梗死面积>3cm2,累及2个或2个以上解剖位的大血管主干供血区域;小面积梗死:梗死面积在1.5-3cm2之间,累及1个解剖部位的小血管分支供血区域;腔隙性脑梗死:梗死面积<1.5cm2[2].采取静脉血液进行总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的测定,所用仪器为OLYMPUS AU400型全自动生化分析仪,试剂为日本第一化学株式会社,检验符合实验室质控标准.
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