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关 键 词 ：危重患者 护理记录 记录缺陷 改进措施
怎样撰写护理质量学位论文
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中图分类号：R473
文献标识码：B
文章编号：1729-2190(2008)12-0140-02
护理记录客观记载了患者住院期间的诊疗护理过程和病情变化,不仅是衡量护理质量、提高诊疗的依据,同时也是重要的法庭证据.危重患者的病情危重、变化快,治疗护理措施多,医疗纠纷发生率高.为进一步提高护理记录书写质量,减少医疗纠纷的发生,需要我们在实践中不断探索和积累经验,为此对我科2006.1－2007.6 随机抽查危重病人护理记录186份,将存在问题、改进措施
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