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摘 要 目的:研究2型糖尿病合并急性心肌梗死降糖治疗中,血糖控制水平与并发症发生率及病死率的相关性以及护理体会.方法:分析2型糖尿病合并急性心肌梗死48例.根据血糖水平分为两组,标准组(A组)18例,血糖控制于4.4~8.0mmol/L,较好组(B组)30例,血糖控制于6.1~10.0mmol/L,比较两组间急性心肌梗死第1周内并发症发生率及病死率情况,总结护理经验.结果:标准组低血糖发生率高(P<0.01),由此导致的心律失常、心梗面积延展及住院病死率显著高于较好组(P<0.05),加强护理能明显减少并发症的发生.结论:糖尿病合并急性心肌梗死患者的治疗中,适度控制血糖于合理水平,可显著降低并发症发生率与死亡率,加强护理能减少并发症的发生.
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关 键 词 2型糖尿病 急性心肌梗死 并发症 护理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.215
Abstract Objective:To explore the relationship between level of blood glucose and plications and case fatality of patients with type 2 diabetes mellitus bined with acute myocardial infarction(AMI)and to summarize the nursing experiences.Methods:48 patients with type 2 diabetes mellitus bined with AMI were divided into two groups,according to level of blood glucose.Level of blood glucose in A group was 4.4~8.0mmol/L,18 cases.Level of blood glucose in B group was 6.1~10mmol/L,30 cases.Results:Hypoglycemia in A group was significantly higher than that in group B(P<0.01).Arrhythmia and myocardial infarction size and fatality in A group was also higher significantly than that in group B(P<0.05).Intensive nursing reduced occurrence of plications.Conclusion:Proper control of blood glucose might decrease plications and fatality for patients with diabetes mellitus bined with AMI.Intensive nursing reduced occurrence of plications.
护理经验学术论文怎么写
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Keywordstype 2 diabetes mellitus,acute myocardial infarction,plications,nursing
我们对48例2型糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者血糖控制水平与并发症、病死率进行回顾性对比分析,总结DM合并AMI患者的护理经验.
资料与方法
1999年1月~2006年12月住院资料较完整、确诊为DM合并AMI患者48例,且发病时均为单支冠脉病变,Killip分级为Ⅰ级,采用AMI的常规药物治疗方案及胰岛素降糖治疗.根据美国ADA血糖控制目标,空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L为标准,空腹血糖6.1~7.0mmol/L,非空腹血糖8.0~10.0mmol/L为较好.将血糖达标的18例定为A组,其中男10例,女8例,年龄50~67岁,平均62.1岁,平均血糖16.9mmol/L,HbA1c>7.5%,血糖控制较好的30例为B组,男18例,女12例,年龄45~70岁,平均61.6岁,平均血糖18mmol/L,HbA1c>8%.
观察指标:主要观察两组患者血糖控制水平与并发症、病死率的关系.
护理措施:密切观察病情变化,严密监测血糖、心律、血压,严格控制饮食,加强皮肤、口腔护理.
统计学处理:计数资料采用SPSS 11.0软件进行X2检验.
结 果
血糖控制正常组与血糖控制较好组并发症的比较,见表1.
讨 论
糖尿病患者的心脏自主神经病变,使心梗发生时疼痛症状不