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【摘 要 】 通过护理业务查房,提高护士长业务管理能力及全院护士的基础护理水平和实际工作能力,更新了护理知识,有效的解决了患者的护理问题,提高了临床护理质量.
【关 键 词 】 业务查房; 护理质量; 管理能力
临床护理业务查房是使护理专业与医疗专业同步发展,培养护理专家型人才的重要途径,更是保证护理安全,提高护理质量的最有效措施 [1] .本院从2001年3月开始,每月坚持院科两级护理业务查房,截止到2008年6月,累计查房176次,平均每科查房37次,参加人员达3650余人次.通过护理业务查房,提高护士长业务管理能力,对有效解决患者存在的护理问题,提高临床护理质量起到了积极作用,现总结如下.
1.查房方法及形式
1.1 方法 每年初制定护理业务查房计划及顺序,2次/月,24次/年,护理观摩查房2次/年,由护理副院长、护理部主任、全院护士长、每科1名骨干护士及查房科室护士参加;普通查房由护理部主任、相关科室专家、查房科室护士及其他科室护士自愿参加;教学查房实习生参加.护理部建立护士长业务查房评分表,从护士长准备、护士着装、精神面貌、站位、病例选择、责任护士报告病历、护士长查体、健康宣教、康复指导、护患沟通、基础护理、专科护理、心理护理、讨论内容与患者病情是否相符、相关医学护理理论知识及扩展、护理记录、护士长总结、查房程序、主持技巧、总体效果等20个方面进行总结讲评,并将结果记入护士长档案,作为年终评优依据.
1.2 形式:
1.2.1 临床护理查房 是护士长在护理管理中,根据患者病情及对责任护士管理需要,以解决现存问题为目的的实用性较强的查房形式.主要选择危重、新入院、特殊治疗的病例,责任护士报告患者病历,对患者现存的护理问题、实施的护理措施及护理效果进行汇报,