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时间:2020-07-05 作者:admin
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【摘 要 】 目的 预防急诊科护理隐患的发生.方法 总结多年在急诊科工作的经验,对常见护理隐患制定预防措施.结果 工作中预见性、观察能力、应急能力明显提高,从而提高了安全性.结论 通过学习与实践,积累了相关的经验,科内护士的应急能力、观察力有了很大的提高.

【关 键 词 】急诊;护理隐患;预防措施

急诊科的特点是急、危、重、患者多,工作节奏快,不确定因素多.因此,急诊科护士必须具备应急能力强、抢救技术娴熟、思维超前,有预见性,处事果断敏捷.能结合个人经验和患者愿望,整合患者复杂的资料信息,作出较好准确的护理方案,为患者服务[1].现总结多年来在急诊科工作的实践经验,针对护理隐患进行原因分析,制定预防措施.

1.急诊科护理工作常见隐患

1.1 应急能力低 由于护理人员的素质参差不齐,一部分人员不注重学习,专业知识和基础知识老化,预见性差,对危重患者的评估能力差,不能独立应对急、危、重症患者急救及护理.

1.2 安全意识较差 ①平时不注意学习抢救设备的使用、维护、保养、消毒[2].一般故障的排除,替代的方法.②毒麻、抢救药品的保管、请领不及时,帐物不符.③个别护士抱有侥幸心理,麻痹大意,得过且过.④违反规章制度和操作流程.

急诊常见护理隐患预防措施参考属性评定
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1.3 责任心不强 ①个别护士以能熟练完成各项技术性工作为主要任务,对工作中遇到的很多有价值的问题不善于发现,更不善于思考.②抢救患者的口头医嘱未听清,错用或重复用药.③病情观察不及时或观察不仔细,不能准确判断异常情况的来源,甚至反应麻木,不知所措.

1.4 法律意识淡薄 ①病情记录不及时,不全面,造成事后患者或家属作为指证医院的依据.②对疼痛折磨、醉酒以及无经济能力的患者处置不妥,造成对病情的错误判断,治疗程序混乱等.③告知义务不能有效落实,造成日后投诉、纠纷等.

1.5 院前急救易出现的隐患 ①呼救接听不祥、未详细询问病情、发病时间、地点,导致延误患者的抢救.②出诊速度慢,未按规定时间到达现场,延误抢救.③抢救物品准备不全、不充分、不适用,导致现场抢救不力.④抢救技术不过硬.如:静脉穿刺不成功、未能及时发现和处理输液故障、简易呼吸机操作不熟练、心肺复苏的力度、部位不准确,心电监测电极板位置不准确,直接影响院前急救质量.⑤病情观察误差,误诊,导致抢救治疗无效.如:牙痛、腹痛、胃痛不能考虑到心梗的前兆.⑥途中转运交代不详.造成昏迷患者发生窒息、外伤出血过多造成休克等.


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2.预防措施

2.1 加强急诊科护士的规范培训,使急诊科护士掌握专业知识和基础知识,急诊科常见疾病的观察方法及护理要点,抢救仪器的使用、维护、保养及一般故障的排除和替代方法.认真做好抢救仪器的交接、管理、保养、维护等工作.定期组织理论、操作、急救设备(如:呼吸机、心电图机、洗胃机、心肺复苏)应用能力的培训和考核.

2.2 培养护士的责任心、同情心,热情接待患者,使患者感到可亲.娴熟的

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