影像学相关在职毕业论文范文,与克罗恩病临床诊断体会相关电大毕业论文

关于影像学及参考文献及统计学方面的免费优秀学术论文范文，影像学相关毕业论文总结,关于克罗恩病临床诊断体会相关论文范本，对写作影像学论文范文课题研究的大学硕士、本科毕业论文开题报告范文和文献综述及职称论文参考文献资料下载有帮助。

摘 要 :总结分析克罗恩病的临床表现,提高对谊病的认识,增强诊疗水平.回顾分析37例克罗恩病患者的临床资料,分析其临床表现,影像学改变,病理变化,肠镜改变等进行总结分析.结果37例克罗恩病患者中,临床表现有腹痛者36例(97.2%),腹泻12例(32.4%),消化道出血10例(27%).病变部位在小肠1 3例(35.1%),结肠5例(13.5%),回结肠19例(51.3%).结肠镜等影像学检查为主要的检查方法,21例(56.7%)通过结肠镜确诊.16例(43.2%)术后病理检查确诊.结论克罗恩病涉及肠道不同部位及全身系统,临床表现多样化,缺乏特异性,诊断有一定难度.提高对克罗恩病的认识,细致的体格检查,病史询问以及灵活的运用结肠镜的辅助检查是诊断该病的关键.

关 键 词 :克罗恩病诊断:误诊,诊断体会

克罗恩病是一种病因未明的肠道炎症性病变,可累及胃肠道的任何部位,好发于末端回肠.临床上以腹痛,腹泻,消化道出血为主要特点.可伴有发热,营养不良,贫血等.总结2008-2010年37例患者的临床资料,以期待减少误区,加深对该病的了解和认知,减少误诊.

一、资料

本组克罗恩病病人37例,男20例.女17例,年龄14-68岁,平均36岁.无统计学意义.

二、临床表现

本组病人以腹痛为主要症状为36例(97.2%).主要表现为右下腹疼痛,脐周围痛,阵发性加剧反复发作.3例为突发性剧痛,经检查为肠穿孔.16例腹泻,为水样便,无便血.6例便中带血,2例肛瘘,11例全身低热,7例营养不良消瘦,5例贫血.

三、肠镜检查

本组34例病人通过结肠镜检查,分别对直肠、乙状结肠、左半结肠、右半结肠、横结肠末端回肠等进行肠镜检查.多数镜下表现为粘膜充血水肿、糜烂、溃疡结节状增生,肠腔狭窄,假息肉等.一次性确诊17例(50%),病变位于小肠者6例(35.2%),结肠4例(23.5%),回结肠7例(41.1%).镜下见溃疡者12例,溃疡呈环形,纵行,肠壁增厚,肠腔狭窄10例,7例可见息肉,粘膜局部充血,5例节段性病变.16例结肠镜检查缺乏特异性.为术后病理确诊.

四、影像学及病理检查

消化道钡餐早期可见粘膜皱襞增粗,粘膜下层大量肉芽组织增生所致卵石样息肉样充盈缺损.小肠双重对比造影.可见中小不规则小钡斑,为溃疡.肠粘膜肥厚形成的卵石征.狭窄肠腔如线样.可见慢性炎症混有淋巴细胞,中性粒细胞浸润,肉芽组织增生.溃疡淋巴组织,淋巴滤泡形成,上皮样肉芽肿