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摘 要：本文是一例恐惧神经症的心理咨询案例报告.来访者由于受恐高症的困扰,内心非常痛苦,社会功能受损.咨询师根据来访者的心理问题主要采用了贝克、雷米认知疗法和系统脱敏技术进行咨询治疗,在接受了十二次咨询后,来访者的症状基本消失,达到了心理咨询的预期目的.

关 键 词：恐高症；贝克、雷米认知疗法；系统脱敏疗法；心理咨询案例报告

一、一般资料

求助者,女,19岁,大一.

二、主诉及个人自述

记得是初中时开始不敢独自上天桥,除非有人扶着,假如独自一人却又不得不到街道的对面,宁愿绕路到路口或者是跨越道路中间的隔离栏；后来,到了高处,不敢靠近楼层边缘,若是透明落地窗或是边缘的保护栏较矮,总之目光或是余光可以看到外面或者是楼下的街道,就会惊恐万分,脑子变得空空的,四肢发软,发抖,心跳加速,心慌,总会觉得地面变得倾斜,自己会滑落窗外,因而一个劲儿的往屋内中心处移动,使自己看不到窗外景象,才会觉得安全；每次到了高处,都会暗示自己没事,没必要害怕,但一想就会胡思乱想,注意力分散无法集中于脚下,感觉很恐怖,致使自己越发害怕,无法控制.因此只要去高处就一定要有人陪同.

高考考到省外,一个人外出的可能性增加.有一次,学院安排任务要求我进城办事情,来到市区某路口,却意外发现该路口没有人行横道线,而且路中的隔离栏很高,只能通过人行天桥才能到达对面,由于时间紧迫,无奈之下只好独自走上人行天桥,当我走到对面准备下楼梯时,看见楼梯两侧又空又高、桥下的车辆急速行驶,就觉得两边的保护栏不结实、会倒,而且担心鞋底会打滑、站不稳,猛然感觉一阵眩晕,脑子空空的,四肢开始发软不听使唤,只好慢慢退回桥中央,让地面的情景消失在视野中,过了一会镇静下来,只好求救于路人.

意识到这个问题的严重性后,开始有意识的进行改变,但效果不佳.曾去医院做过身体检查,医生也说没问题.在大一的假期,去了一趟南京中山陵,当我来到中山陵脚下,只是看见它那大大的楼梯时,就觉得有一点紧张、害怕、心跳加速；但一想也许这是一个锻炼的好机会时,就一鼓作气,头也不敢回的冲了上去,到达顶部趋势迅速冲进建筑物里赶快逃离大楼梯的边缘,当参观结束后,需要下楼梯时,一看情形瞬间就傻了,只觉得手脚发软、心慌、眩晕、注意力不能集中、胡思乱想,最后实在没办法还是由同学搀扶着自己闭着眼睛走下去的.自己觉得这样下去也不是办法,主动前来咨询.

三、咨询师观察、了解到的情况

(一)咨询师观察到的情况

求助者自己前来.身材高挑,衣着整洁,年貌相符,为人热情、开朗,语言清晰,能陈述自己的问题并加以一些自己的分析,自知力完好,有求治的愿望,合作程度好,每次如约前来.未见明显的精神病性症状.

(二)咨询师了解到的情况

1.求助者的母亲陈述

家中独女,深受长辈宠爱,较为依赖大人,无重大器质性疾病史,幼时生长发育好,“怎么突然就会恐高了呢?不过现在想想,她小时候出门都有大人带着,到了小学,无论是爬山还是坐自动扶梯还是上人行天桥,她都会自然的勾着我或者她爸爸的手臂,我们也没觉得怎么就让她勾着,小学毕业的那个假期,我们几个家庭一块儿出去玩,小孩子们争先恐后的冲上一个人行天桥,只有她跑了几步就折了下来,她说害怕有点高,我就说‘怎么那么胆小呢?你看看那些比你年龄小的’,可能当时语气也有点儿重,后来她上了初中,开始忙于学习,也没有太注意她的这个方面,以为年龄大了自然就不会害怕了.”

2.求助者的同学陈述

为人热情、开朗、直爽、偶尔有些敏感,情绪不太稳定,与同学相处融洽和睦,虽然宿舍是11楼,但因为平时上下楼都乘坐普通电梯,而且在走廊和阳台上都未发现她的问题.直到有一次,宿舍楼停电,需要爬安全出口的楼梯（旋转式的）,而且一面有窗户,眼睛和余光可以看见楼下,她爬到7、8楼的时候,停下休息了一会,就有点不敢迈步了,那时脸色苍白,靠同学扶着才回到宿舍.同学一起去逛商场,她都不敢独自下乘自动扶梯,尤其是那种两边都悬空的.相约一起去省图书馆看书,门口的大楼梯（大概有三层楼高,又大又宽又长的那种）她从来没有使用过,都是乘坐侧边的普通电梯上下楼.

四、评估与诊断

产生问题的原因是：幼年时缺乏安全感；从小受家庭成员较多宠爱；独自到省外读大学；较为敏感,依赖；存在认知偏差；持久的负性情绪记忆.

诊断依据：无器质性病变.该求助者主客观世界统一,精神活动内在协调一致,人格相对稳定,对自己的心理问题有自知力,能主动地求医,无逻辑思维的混乱,因此,可以排除精神病性问题.该求助者内省冲突涉及的是生活中的小事,一般人认为简直不值得为其操心,而且不带有明显的道德色彩,冲突属于变形冲突.病程持续时间超过1年,有退缩行为需借助他人帮助或改变处境才能摆脱痛苦；能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍,属于神经症.

主要症状：救助者有明显的恐惧症状,一定的高度或高度情景常引起强烈的恐惧,程度与实际危险不相称；恐惧时常伴有明显的植物神经症状,如头晕、心慌等；对恐惧的客体和情景极力回避,要人陪同,不然就绕道避开高处；知道这种恐惧是过分的或不必要的,但不能控制,自知不自制.

因此,综合临床资料可确诊求助者有心理障碍,是“恐惧神经症的场所恐惧症”中的一种――恐高症.

五、咨询目标的制定

近期目标：纠正认知偏差,学习放松技术,缓解处于高处的焦虑情绪,不害怕、不回避“恐高症”,生活不受影响.

终极目标：促进求助者的心理健康和发展,完善求助者个性,最终拥有健康、快乐的生活.

六、咨询方案的制定

针对本案例,计划采用的咨询方法、原理及步骤：合理情绪疗法和系统脱敏疗法.向求助者明确双方的责任、权利和义务.咨询时间：每周一次,每次1小时.咨询效果与评价手段.咨询收费：严格按照国家规定的收费标准执行.七、咨询过程

咨询阶段大致可分为：诊断评估与咨询关系建立的阶段；心理帮助阶段；结束巩固阶段.具体咨询过程如下：

第一次咨询：建立关系.

目的：建立良好咨询关系；收集相关信息；初探求助者的问题、产生问题的原因以及问题的严重程度.

方法：摄入性会谈,观察了解.

过程：填写咨询登记表,了解基本情况；介绍咨询中的有关事项与规则；与求助者交谈,收集临床资料；布置作业：回忆思考自己对高处的恐惧情况.

第二次咨询：诊断

目的：巩固咨询关系；明确求助者的问题、产生问题的原因以及问题的严重程度；做出明确的心理诊断.

方法：摄入性会谈,观察了解,放松训练.

过程：询问思考情况；做出诊断判断；学习放松技巧,并要求回家练习.

第三次咨询：分析问题、确定咨询目标.

目的：让求助者明白自己恐高是由于对某些事情的认知造成的,要解决目前的问题,就得首先对其认知过程和观念进行分析.

方法：合理情绪疗法的确定求助者ABC,双方商定咨询目标.

过程：放松训练.全面深入了解求助者,让求助者理清自己情绪困扰和行为不适的具体表现（C）――紧张、害怕、四肢发软、心慌、心跳加速,以及这些反应所对应的诱发性事件（A）――高处,找寻两者之间的不合理信念（B）――被试觉得保护栏不稳、觉得脚底会打滑站不住等；确定B为咨询的大目标后,将其进一步分解为具体的

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