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一、医院文书档案的特点

医院文书档案是医院的重要历史凭证和临床科研的必要基础条件,其涉及领域宽、种类多、综合性强,反映了医院的各项工作及活动情况,具有不同于其他专业档案的特点.

1.医院文书档案在内容上具有专业性.医院是以医疗工作为主体,在医疗工作中产生和形成的文书档案,是这种“主体”的真实反映,因此,它所记述的内容无疑带有很强的专业性.比如,医院发展计划、业务诊疗和技能操作常规和制度、医疗科学研究以及院务管理等等,这些在档案管理方面具有明显的专业性.

2.医院文书档案在管理上具有综合性.医院文书档案几乎都是通过医院办公室内设机构即医院综合档案室进行管理,从档案的类型来看,它统管了诸如人事、基建、科研、财务、医务、总务、设备以及党务等各种载体材料；从文件的来源看,除了有来自上级印发或本院制定的各种规定性、政策性、指导性、业务性文件外,还涉及到与本单位业务相关的其他部门或单位的往来文件或编史修志的材料.

3.医院文书档案管理具有相对的保密性.档案管理的最终目的是提供利用,而医院文书档案具有业务性强、相对保密性等特点,开放程度不高,主要利用者局限于本院的工作人员,未能提供更深层次服务.

4.医院文书档案管理的阶段性.医院行政管理科室多,产生的文件资料具有明显的分散性,为确保医院在某一短时间内某项工作(如医院管理年活动、医疗质量万里行活动、优质护理活动等)所产生的文件材料的连续性、系统性和完整性,目前大部分医院文书档案管理工作基本上以半年或一年为整理周期.

二、医院文书档案的重要价值和作用

历来医院在档案管理方面一直注重病案档案的管理,对文书档案未予以足够的重视,其实医院文书档案是医院档案管理体系中的重要组成部分,是医院管理历程的见证和重要凭据,具有重要的价值和作用.

1.对病案档案的辅助价值.病案档案是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是医学科学的原始资料,在疾病预防、控制与科学研究方面具有不可替代的作用.医院文书档案可以为病案档案提供更系统全面的参考,为每一次临床诊断、疾病防控、科学研究提供全方位的背景及周边信息,使病案档案更加详实、丰满.

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2.领导决策时的参谋价值.医院文书档案记录了大量前人的做法和认识,包括医疗、教学、科研、管理等各方面的信息.医院领导要做出科学决策,要进行调查研究,就要有文书档案߯