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摘 要:目前我国急救医疗体系还不够完善,存在急救不及时的现象.医生在病人到达医院之前,很难掌握病人的患病情况,造成时间拖延急救成功率不高.因为急救不及时,造成的患者病情恶化甚至死亡的事故时有发生.尤其对于一些突发性病情,专业及时的医疗救助显得尤为重要.在此基础上,我国提出了远程医疗的概念.远程医疗是以3G技术即第三代移动通信技术为载体,缩短急救诊断时间,充分利用医疗资源,从而提高急救成功率的技术.本文分析设计了基于3G的医疗急救诊断系统,并对系统中的子模块进行了设计分析.
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关 键 词 :3G;医疗急救;系统设计
中图分类号:P208
近年来,人们生活质量提高,但一些突发性疾病发病率也明显上升;另外各种自然灾害,一次次考验着医院的应急救生能力.意外发生后,我们通常会拨打120急救,但接线人员普遍存在医疗水平不高的情况,在急救现场和救护车内很难对病人做出准确的病情判断,也就很难做出及时准确的救治,病人只有到医院接触医生后才能得到专业的诊断,有时会错失了最佳诊断和治疗时间.随着通信技术的发展,3G技术被应用到更多的领域,我国提出了将3G技术即第三代移动通信技术应用于救护车急救辅助诊断系统的想法,充分利用3G技术的数据传输优点,合理调配医院资源对于保障病人安全意义重大.在救护车中配备采集装置采集系统,实时监控病患的病况数据和急救的实时视频,并将数据实时发送到医院的急救诊断系统,系统通过监控页面实时显示接受的信号和数据,医生可以通过该系统和救护车内的病人和医护人员进行交流,指导医护人员实施有效救治,医生也可以直接对救护车内的病人进行远程诊断和治疗,达到及时救助的目的.
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1.系统内容
系统包括四大组成模块:实时监控模块、即时交流模块、车辆管理模块和急救信息管理模块.
1.1 实施监控模块.救护车内配备信息采集装置,采集系统采集救护车内病人信息(如波型数据,影像数据等),并将数据及时发送给医院的急救诊断系统,供医生查看分析病人的病情使用.系统通过实时监控模块实现对数据的进行后续处理,包括接收、读取、解包等.
1.2 即时交流模块.医生可以通过该模块实现及时交流,可以将对病患的诊断结果和处理意见发送给急救人员,可以跟救护车内的医护人员进行实时交流,通过信息交换掌握患者的情况,指导急救人员进行合理的急救处理和病人护理,为病人提供及时准确的治疗方案.
1.3 车辆管理模块.车辆管理模块主要实现救护车辆的合理调配,通过总控台的调度、管理,使救护车得到最大限度的利用,节省救护车的急救运输时间.
1.4 急救信息管理模块.急救信息管理模块主要实现两个功能:患者信息管理与急救过程记录.对患者的全部信息进行有效管理使得远程急救服务成为可能.
基于3G的急救辅助诊断系统具有众多优点,它数据传输容量大、并且传输速率高,实时监控模块能为医生和救护车之间提供实时的双向通信,辅助诊断的实现提高了急救人员的工作质量,具有很高的实用价值.
2.实时监控模块
实时监控模块包括两大部分:面向病人的远程传输设备和面向医院的基于3G 的急救辅助诊断系统.着两大系统位于数据通信的两个终端,通过3G网络将终端连接,可以实现监控数据的远程传输,医生在医院里就可以对病患进行远程诊断和指导护理.
实时监控管理模块设计要实现以下几个功能:
2.1 数据采集.数据包括患者在车内急救的视频、患者的心电波形展示和心率、呼吸、血压等数据.在数据采集中,系统采用初始会话协议SIP申请建立远程链接,系统先验证身份后,通过后才能接收从急救车传输设备发出得信号.
2.2 数据读取.系统能够实现接受信号和处理信号的同步操作,在接收的同时,对数据进行解包处理,解包后,读取数据包的前两位标示位,根据前两位的不同可以将数据氛围静态数据、心电波形数据、视频数据.在数据上屏显示之前,先将数据压入队列存储.显示时,从队列中读取要在相应的页面上,利用程序绘制心电数据图,并将图像显示在相应位置.在显示急救视频时,数据显示需要严格按固定速率.当接收速度小于传输速度时,会产生时间等待,造成显示停顿,但可以使图像更加流畅,有效的减少网络突发性传输.
3.即时交流模块
医院内的医生可以通过即时交流模块与急救车建立通信联系,不但可以和急救人员就诊断问题进行交流,还可以直接和病人沟通,掌握病人的患病感受,为诊断提供准确依据.通过及时交流模块,医生与救护车建立远程信息互动,实现实时监控.
4.车辆管理模块
该模块向三种用户开放,即系统管理员、信息管理员和医生.这三类人按照限权的不同可以进行不同的系统操作,系统管理员可以对系统进行配置管理;信息管理员可以对车辆信息进行修改、配置;医生可以对急救车辆的近期使用情况和急救历史记录进行查询.
该模块的主要功能为:完成对车辆信息的记录和管理,数据主要包括、设备、司机、所属单位、车辆类别等,完成对当前派遣车辆数据的记录,包括车牌号、驾驶员姓名、驾驶员、患者、急救人员等所有的信息,并将数据写入数据库中.
5.急救信息管理模块
急救信息管理模块,主要实现用户对急救过程的信息录入.
5.1 个人信息录入.包括通过实时监控模块远程传输的患者个人信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号、职业、医疗费种类等进行录入.
5.2 患者信息录入.病患的急救信息录入,包括受伤时间、受伤地点、受伤部位、体温、脉搏、呼吸、血压、受伤原因、受伤类型、意识状况、瞳孔反射、初步诊断等.
5.3 医生指导信息录入.医生建议指导信息包括指导人、指导内容、疾病类别、用药情况、处置意见等,主要实现对急救信息的录入功能,方便数据的后期管理.
在该模块中,不但将患者的病情进行系统记录还将医生的指导意见进行记录,为全方位掌握和回查患者病情提供可能,将数据存入数据库,永久保存,为患者病历的建立与进一步的治疗提供依据.
6.结语
本文主要设计了基于3G的医疗急救诊断系统的四大模块,即实时监控模块、即时交流模块、车辆管理模块,急救信息管理模块等.以3G技术为载体,使系统能够实现大量多媒体数据的远程高速传输.基于3G的急救诊断系统是实现远程医疗救助、缩短急救时间、处理突发事件的重要