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海口市护士延续注册
申报审批服务表
申报人:(签名)
编号:
填表日期:年月日
印制单位:海口市卫生局
填表说明
1.本表供申请护士延续注册使用.
2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰.
3.本表的第1,2,3项由申请人填写,第4项由有关医疗卫生机构填写,第5项由注册机关填写.
4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写.
5.申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历.
6.申请人健康状况,填写健康状况良好,一般或者有慢性病.
7.申请人工作类别,填写临床护理,护理行政管理,预防保健或者
其他.
8.申请人现技术职称,填写护士,护师,主管护师,副主任护师,
主任护师,未评定.
9.使用的照片为