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【摘 要】本文通过对一例严重心理问题――一位在校女生因失恋而产生情绪困扰、入睡困难、食欲减退、学习效率下降等症状,症状持续三个月.通过心理评估和鉴别诊断,咨询师将本案例诊断为严重心理问题.经过6次咨询,通过来访者评估和咨询师评估,来访者的不良情绪基本消除,睡眠和食欲状况改善,工作状态恢复到正常水平,咨询效果明显.
【关 键 词 】严重心理问题 合理情绪疗法 失恋
一、一般资料
1.人口学资料：蓝阳（化名）,女,汉族,23岁,未婚,就读于某高校会计系.
2.个人成长经历：出生于大城市的小公主,独生女,家庭生活条件宽裕,父母对其各方面要求严格.从小勤奋学习,成绩很好,学校学习一直很顺利.性格偏内向,自尊心很强,追求完美.从大二开始与高她两届的男友恋爱（男友当时读研究生）,后男友去外地工作,而她留在本地继续读书.男友在工作后,两人的感情逐渐变淡后提出分手.分手后三个月来,心情低落,入睡困难,与朋友接触减少,学习效率和质量下降,什么也不想做,对生活失去了兴趣,整日以泪洗面,不能想起关于男友的事,否则会头晕头痛.
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二、主诉和个人陈述
1.主诉：近三个月来头晕,头痛,失眠,情绪低落.
2.个人陈述：我与男友差两届,当时我大二,他研究生二年级,当时正是他科研的紧张时期,我们是在一个小聚会上认识的,之后他就开始追我,他说他对我是一见钟情的,一开始我对他是没有感觉的,只是因为他对我好,所以我感动了我们就在一起了,因为我是家里的独生女,所以脾气会比较暴,有时候会比较任性,但他对我一直都是包容包容再包容,不管是谁对谁错,他都会给我道歉,他为了有更多的时间陪我,落下了很多科研任务,我也旷了不少课.我们在一起一年的时间里我都是被他宠着过来的,他对我永远都是那么百依百顺,我一直沉浸在这种幸福中,并没有意识到他的一些反常行为,到后来我回想起的时候其实他早已开始慢慢地逃离我,之后就出现了这些症状.
三、咨询师观察和他人反映
咨询师对她的观察：蓝阳长得很清秀,打扮着装都很合理,但是脸上一直有着倦意,黑眼圈也很重,一看就知道是很长时间都没有休息好了.说话有条理,思维清晰.蓝阳同学对她的评价：蓝阳最近一直都是无精打采的,做什么都打不起精神,而且也很健忘,精力不能集中,动不动就会掉眼泪,有时候夜里都能听到她在抽泣,情绪波动会很大,问她发生什么事了,她也不说.
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四、评估与诊断
1.评估从生理功能、心理功能和社会功能三个方面进行评估.（1）生理功能：头晕头痛,入睡困难,食欲下降.（2）心理功能：情绪低落、不安,思维清晰,语言表达流畅,感知力正常；性格内向,追求完美,喜欢思考；自知力完整,主动求治.（3）社会功能：学习效率和质量明显下降,社会功能受到较大程度的影响.
2.诊断
本案例诊断为严重心理问题.诊断依据：（1）由于失恋引发的抑郁、焦虑、怨恨等不良情绪较为强烈；（2）不良情绪持续三个月不能自行化解；（
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五、咨询目标的制定
引导来访者以合理的观念来看待发生在自己身上的事件,从而缓解来访者的痛苦.帮助来访者意识到他人的行为并不重要,重要的是自己对他人行为的认知和解释,从而使来访者能够积极地调整认知,对事件做出合理解释,减轻并克服情绪困扰.根据以上的评估与诊断,咨询师与来访者协商,确定如下咨询目标：
1.近期目标和具体目标（1）帮助来访者认识到自己对失恋的不合理信念,用合理的信念替代不合理信念；（2）缓解因情绪困扰而带来的痛苦；（3）改善睡眠状况,工作效率和质量恢复到正常水平.
2.长期目标和最终目标：在达到上述近期目标的基础上,促进其学会自我心理调控,构建合理的认知模式,进而促进心理健康发展,达到人格完善.
六、咨询效果评估
1.来访者的自我评估及父母评价：开始能理智地看待她的这段感情,并做出评价,可以集中精力做一些事情,积极向上地对待生活中的事情.重新找回以前的一些兴趣爱好,已经着手在补上落下的功课.来访者的父母表示女儿有了可喜的变化,变得开朗多了,并恢复了以前的活力.
2.咨询师的评估：从蓝阳的精神面貌和言谈举止上,感觉到来访者发自内心的可喜变化.蓝阳各方面基本恢复正常状态,咨询效果明显.
七、总结
第一次咨询中,咨询师无条件地积极关注,通过言语、非言语等方式深入理解来访者,取得了来访者的信任,与来访者建立起很好的咨访关系.来访者对咨询师的信任是之后咨询顺利进行的前提.本案例中来访者的领悟力较强,自省能力好,因此使用合理情绪疗法能产生一定的效果.经过本次咨询,我深切地感受到：对来访者的共情是很重要的,这是建立良好咨访关系的关键,而良好的咨访关系又促进着咨询的进展.在咨询过程中合理情绪疗法的运用,准确抓住不合理信念是解决来访者情绪问题的关键.
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【参考文献】
[1]郭念锋. 心理咨询师（基础知识）. 北京：民族出版社,2005.
[2]郭念锋. 心理咨询师（二级）. 北京：民族出版社,2005.
[3]郭念锋. 心理咨询师（三级）. 北京：民族出版社,2005.
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