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摘 要:我国医改已进行了一个五年计划,取得了举世瞩目的成绩.医疗体制发生了根本性变化,医药有了基本保障,医疗服务得到了极大改善,医疗质量有了明显提升,医疗对象覆盖面宽广,但是,我国医改还隐藏着许多内生性弊端,本文将阐述,如何实现广大群众都看得起病和医得好病,这一崇高目标.
大学药品销售论文怎么写
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关 键 词 :医改 医疗 城乡
正如副总理李克强同志指出的,我国绝大部分人口得到医保、农村合作医疗网络已基本建立.但是,医改仍然隐藏着许多内生性弊端,其根本原因是医改目标设定还不十分明确,导致“能医能治”的深层考虑和部署显得十分欠缺.因此,医改的总目标设定应为:使广大群众看得起病和医得好病.看得起病就是群众有病时个个都要有医,分享中国同等的医疗水平和服务质量;医得好病就是群众凡能可医的病都要在高科技医疗技术的条件下得到及时医治和康复,从面显示中国医改的公平公正医疗原则.要达到医疗这一崇高目标,必须从以下几个方面着手,付诸实施:
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1.必须加快消除城乡医疗剪刀差的历史现状.“十五规划”以前,我国城乡医疗剪刀差的现象十分突出,医疗重点 在城市,农村医药可有可无,改革开放初至“九五规划”期间,农村基本上无医无药,就连人民公社时期诞生的赤脚医生也被取消了,广大农村群众处于“小病不管,大病只能扛”的无奈境地.“十一五规划”后,城乡医疗剪刀差的状况虽有缩短,但还有很大差距;一是医疗技术的差距,现代医疗技术还牢牢高搁在城市,根本就落不到农村来;二是医疗科目,在城市越分越细,越细越专,而农村只要求配置“万金油”综治医生;三是医疗科研项目,基本选择在大城市和大医院,县以下医疗机构几乎为零;四是医疗经费,重点配置在城市,而城市又重点配置到国家公务员和国有企业单位职工,而农村仅有的十几元医保补贴费显得杯水车薪;五是医疗服务信息很不对称,城市快捷方便,农村远程闭塞慢.这些差距不加快消除,谈医疗目标设定,那只是健康梦想的奢盼.
2.必须加大农村基层医疗的人才和技术配备力度.加大对农村基层医疗人才和技术配备力度,是实施“广大民众看得起病,医得好病”的关键所在.现在农村缺高质量的医疗服务人才和现代医疗技术十分突出,尤其是精确的诊断技术,精湛的外科手术和综合医疗服务技术更为少见,绝大部分乡镇医院还不能复杂手术,动刀动脑的病还得往大城市大医院跑,有的只能拿命和病对抗,贻误治病时机.对此,必须改变这种传统人才和技术配备观念,把配备重点倾向农村基层.
3.必须加快医疗信息网络平台建设.医疗信息网络的平台建设是实现城乡医疗优势资源同享的必要途径,是加强医患对接快速化的医疗流程.全国要有统一的医疗服务的信息发布平台,乡镇要有专门的医疗信息服务的信息传输设备,广大民众可以在全国各地直接在“医疗信息平台”点菜求医求药求服务,做到“关门家中求医求治,四方名医良药到身”.只有这样,我们的医改才大放光芒,才能最终达到医疗的共同目标.
4.必须满足正当医疗的医保经费的合理支付.目前,由于我国医保制度的各种缺陷,医保经费统得过死,致使很多病患不能正当求医问药.患者因无法支付巨额的院外医疗费和频繁的门诊费,要么在家忌医避药,要么拉关系躺在医院小病大养,既浪费国家经费又给个人增加负担.如有许多病只有通过民间医方或中草药花少量的钱就能治好的病,其医疗费就不能享受80%的报销补贴,而硬性规定要住院才能报.这种医保经费管理很不便于节约,在某些方面于国于患都不利,必须加以改革.把资金配置到最优化的医疗程序当中去.
5.必须加快药品的产销对接.药品的产销对接是确保医疗质量,减轻患者负担,保证人民身体健康的关键环节.对此,一是建立全程药品销售信誉安全网络,杜绝药品销售中的不安全隐患;二是药品生产和医疗需求、患者要求直接对接,不设中间销售环节;三是药品定价要由国家专业专管部门制订,厂家不能乱定价和变相定价;四是专门制定药品销售管理法,凡出售假冒伪劣药品者要依法严惩,使用假冒伪劣药品来危害人民生全命,也要通过法律来剥夺你的生命权是天经地义的,只有这样,才能使老百姓吃上好药,治好病.
6.必须加快建设群防群治网络.现在,我国医改有重医疗轻防治的弊端,尤其是群防群治方面还显得十分薄弱,从人体健康学的宏观上看,防应重于治,六分防四分治是比较科学合理的.从某种程度
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7.必须制定统一的医疗费用标准.目前,我国医疗收费标准很不统一,例如一个手术螺丝钉,在不同的医院有不同的价格.因此,凡是药品和医疗用品都要由国家统一规定一个价格,不能因时因地因人而异,更不能在医疗过程中“看山取材”,对有钱有权患者巧取、多取、甚至豪取.谁违反价格法就要依照法律程序予以纠正.
8.必须建立医保经费的常态化补给机制.医保经费的常态化补给,是确保医保运行持续发展的必需物质基础,医保经费的补给,一是国家和政府要挑大梁,中央财政和地方政府财政必须承担80%以上.而且每年医保经费占国民收入的比例要逐年增长.二是民众自筹,强化民众参保意识,引导民众自觉加入医保队伍.三是国有企业和国有控股企业从利润总额或成本中拨付部分医保经费.只有医保经费的常态化机制的建立和运行到位,才能从根本上保证医改目标的实现.
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