白芍方面有关医学论文评论,关于酮洛芬凝胶联合白芍总苷治疗膝骨关节炎疗效观察相关学年毕业论文

本论文是一篇白芍方面有关医学论文评论,关于酮洛芬凝胶联合白芍总苷治疗膝骨关节炎疗效观察相关毕业论文的格式范文。免费优秀的关于白芍及参考文献及社会问题方面论文范文资料,适合白芍论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。

摘 要 目的：观察酮洛芬联合白芍总苷治疗膝骨关节炎（OA）的临床效果,探讨膝骨关节炎治疗的新方法、新思路.方法：采用酮洛芬凝胶联合白芍总苷治疗膝骨关节炎患者78例,疗程4周.观察78例患者治疗前、治疗4周后膝骨关节疼痛程度、关节压痛度、下肢日常活动能力及医生和患者双方对疗效的评价等5项指标进行评定.结果：治疗4周后,患者的症状及下肢功能有明显的减轻和改善（P＜0.01）,起效时间短,无明显不良反应.结论：酮洛芬联合白芍总苷可以明显减轻膝骨关节炎症状、改善关节功能,是一种安全有效比较合理的治疗策略.

关 键 词 酮洛芬 白芍总苷 膝骨关节炎

膝骨关节炎（osteoarthritis,OA）是中老年人常见慢性关节疾病之一,常反复发作、疼痛及不同程度的下肢活动障碍,当病变进展出现严重临床症状后就很难逆转,治疗困难,是引起老年人残疾的主要原因；随着社会老龄化进程的加快,本病发病率呈现增高趋势,探寻行之有效的治疗方法极其重要.2008～2010年应用酮洛芬凝胶联合白芍总苷治疗膝骨关节炎,取得较好的临床疗效,现报告如下.

本文来源:http://www.sxsky.net/yixue/hl/414392.html

资料与方法

本组膝OA患者78例,男42例,女36例；年龄46～79岁,平均62±9岁；病程1～22年,平均9.1士6.3个月；采用1995年美国风湿病学会（ACR）所定的临床加放射学标准［1］,并具有以下条件中至少3项：①年龄＞50岁；②膝关节中等程度以上的疼痛；③关节肿胀；④运动时髌骨有摩擦音.排除有严重的心、肝、肺、肾等器官疾患、活动性溃疡史、孕期和哺乳期妇女、有药物过敏史或过敏体质的患者.

给药方法：酮洛芬凝胶,4g/次,2次/日外用,嘱患者将药物均匀涂抹于患处,并轻微按摩1分钟,局部不覆盖敷料,疗程2周.白芍总苷胶囊0.6g,2次/日口服,疗程4周.

观察指标［2,3］：分别于治疗前、治疗4周后评定：①患膝平地行走疼痛（100mm VAS,视觉模拟评分）.②下肢功能评定（包括行走、坐下站起、上及下楼、下蹲等5项,每项满分2分,总分10分）0不能完成；1困难；2容易.③关节压痛度（Likert评分,满分4分）0无；1患者陈述痛；2陈述痛并退缩；3陈述痛、退缩并逃避.④医生对疾病情况的全面评价（Likert评分,满分5分）0很差；1较差；2一般；3好；4很好.⑤患者对治疗反应的评价（Likert评分,满分5分）0无；1差；2一般；3好；4很好.

怎样写白芍本科论文
播放:38956次 评论:4924人

酮洛芬凝胶联合白芍总苷治疗膝骨关节炎疗效观察参考属性评定

有关论文范文主题研究:	关于白芍的论文范文数据库	大学生适用:	在职研究生论文、研究生论文
相关参考文献下载数量:	71	写作解决问题:	怎么撰写
毕业论文开题报告:	文献综述、论文摘要	职称论文适用:	核心期刊、职称评初级
所属大学生专业类别:	怎么撰写	论文题目推荐度:	最新题目

疗效评价：治疗前后疼痛的100mm VAS缓解＞40%为有效.

安全性评价：观察并记录药物不良反应（如皮疹、水肿、瘙痒、腹胀、腹泻等的程度）.

统计学处理：采用SPSS17.0统计分析软件处理.计量资料数据以（X±S）表示,治疗前后的各项观察指标对比用配对样本t检验及单样本t检验.

结 果

患者经过4周治疗后,78例患者有效率达89.7%,平地行走疼痛VAS评分及关节压痛度评分均较治疗前明显降低,下肢功能评分显著提高,治疗前后差异明显.且治疗后医、患双方对病情的评价良好（P＜0.05）,见表1、2.

4周疗程结束后,患者无明显不良反应,大多数患者的饮食、睡眠和体力等一般状况改善；个别患者用药后局部出现轻度红斑、瘙痒、腹泻,未停药继续使用,症状减退,因而未中断治疗.

讨 论

膝OA是一种常见病、多发病,随着人口老龄化的进展,发病率逐年上升,其造成的关节疼痛和功能障碍,不仅严重影响患者的生活质量,而且也带来严重的社会问题和经济负担.OA发病机制不清,目前认为它既是一种退行性过程,又有慢性炎症参与.关节软骨的病理改变是OA早期和突出的变化,软骨细胞合成蛋白多糖减少,分解异常,破坏性酶活性增加,超氧化物自由基和溶酶体酶被激活,导致软骨软化和损伤以及炎症反应［4］.酮洛芬属苯羧酸类非甾体药物,口服酮洛芬对骨关节炎疼痛有明显缓解作用,但其也具有非甾体抗炎药物的共同不良反应,如对胃肠道及肾脏等的不良反应,而文献报道酮洛芬凝胶局部应用有较好的渗透性、作用稳定且进入血浆极少［5］,而且凝胶剂型止疼作用稳定,油性残留少,不污染衣物,应用后清凉感和患者依从性好,更易于接受；因此局部用药既可以缓解疼痛,又减少了上述不良反

白芍方面有关论文范文集212;［6］.

白芍是常用的传统中药,有养血柔肝、缓急止痛等作用.药理研究表明［7］,白芍总苷有保肝、抗氧化、抗炎镇痛、抗应激和对异常免疫功能的双向调节等作用［8］；目前正扩大应用于系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病,显示出较为广阔的应用前景.而膝OA病变的进展常伴有免疫反应的参与,白芍总苷能间接抑制TNF-α、IL-1的产生,因而能对关节软骨局部过强的免疫反应进行调节,控制OA的进展［9］.另外白芍总苷还能降低OA患者血清及关节液中NO及iNOS的含量,减少软骨细胞凋亡,从而达到OA的目的［10］.临床结果显示,酮洛芬凝胶联合白芍总苷治疗膝OA,起效时间短,止痛作用稳定,用药周期延长可获得持久而稳定的治疗效果,药物不良反应少,易于老年人接受,是临床上容易推广的一种膝骨关节炎治疗方案.

表1 治疗前后的疗效比较

表2 治疗后医、患双方对病情评价比较

参考文献

1 中华医学会风湿病学分会.骨关节炎诊断及治疗指南［J］.中华风湿病学杂志,2010,14（6）:416-419.

2 胥方元,何成松,余茜,等.超声波结合股四头肌肌力训练治疗老年膝关节骨关节炎［J］.中华物理医学与康复杂志,2003,25（9）:541-543.

3 华英汇,陈世益,顾湘杰,等.威灵仙注射液对膝关节骨性关节炎临床疗效的观察［J］.中国运动医学杂志,2003,22（1）:90-91.

4 王新文,张民,卫小春.膝骨关节炎发病的免疫机制研究进展［J］.中国现代医生,2010,48（18）:16-18.

5 Ballerini R,Casini A,Chinol M,et al.Study on the absorption of ketoprofen topically administered in man:parison between tissue and plasma levels.Int J CIin Pharmacol Res,1986,6:69-72.

6 李彤,陈百成,高石军,等.局部应用酮洛芬凝胶治疗髌骨关节骨关节炎.中华外科杂志,2008,46（16）:1258-1259.

7 杨虎天,魏强华.中医药治疗风湿病的进展与评述［J］.中华风湿病杂志,2002,6:389-391.

8 王志坚,陈敏珠,孙桂华.白芍总苷治疗类风湿关节炎的临床药理研究［J］.中国药理学通报,1994,10:117-122.

9 舒强,李兴福,李栋,等.白芍总苷对骨关节炎成纤维样滑膜细胞的影响［J］.中华风湿病学杂志,2007,11（8）:473-476.

10 饶咏梅,杜建时,赵晴,等.白芍总苷对骨关节炎血清及关节炎中一氧化氮及诱生型一氧化氮合酶的影响［J］.中国实验诊断学,2006,10（12）:1444-1445.

白芍方面有关医学论文评论,关于酮洛芬凝胶联合白芍总苷治疗膝骨关节炎疗效观察相关学年毕业论文参考文献：

中西医结合治疗论文
何撰写医学论文　,题目:中西医结合治疗慢性盆腔炎的观察及护理,姓名:刘雅丽,专业:中西医结合,年级:2016级,学号:2016xxxxx,站点名称,指。中西医临床医学课程成人,中西。

全国期刊联合目录
漳州师范学院重要学术期刊目录,学术期刊购买新版国发行量最大的综合性报纸,也是世界最具影响力的报纸之一.,8.全国中英日俄期刊联合目录服务系。

联合培养硕士研究生
联合培养专业学位研究生报名表,专业硕士学位申请书报名联合培养专业学位研究生报名表,招生单位名称:北京交通大学报考工程领域名称:软件工程,姓名性别出生日期照,片,(加盖推荐,单位公。

联合汽车电子
务消费环境趋势分析三,互联网技术对行业支。常州电大与扬州大学联合招生国家开放大学(厦门)厦门市广播电视大学,2016年春季开放教育本,专科招生简章,无需参加成人高考毕业证书国家承。

高血压治疗论文
浅谈冠心病的预防及治疗摘要:冠心病是当代威协人类中老年健康的疾病之一是造成中老年死亡的首要原因.因此,预防和治疗冠心病,降低其发病率已受到世界各界的关注.此病的主要原因是随着社。

脑梗塞治疗论文
浅谈冠心病的预防及治疗摘要:冠心病是当代威协人类中老年健康的疾病之一是造成中老年死亡的首要原因.因此,预防和治疗冠心病,降低其发病率已受到世界各界的关注.此病的主要原因是随着社。

生物治疗论文
生物论文发表广东摘要表,请从中国肿瘤生物治疗杂志官网(biother.。生物课程论文生物安全,生物安全堂表现;3)课程论文.,六,推荐教材及教学参考书,刘谦朱鑫泉.生物安全.北京。

自考总成绩查询
与实现,6,电子商务网站信息安全防范技术研究,7,crm(客户关系管理)系统的设计与实。少先队总辅导员团县委任命的团委书记,少先队总辅导员,教育局,公安局联合任命的保卫科长;学校教。

口腔根管治疗论文
口腔医学专业论文题目学研究进展,11.牙科全瓷冠修复的研究进展,12.髓室底穿通和根管旁穿的治疗进展,13.固定矫正过程简述,14.口腔专科医院门诊医疗废弃物管理中存在的问题及管。

口腔医学根管治疗论文
口腔医学专业论文题目学研究进展,11.牙科全瓷冠修复的研究进展,12.髓室底穿通和根管旁穿的治疗进展,13.固定矫正过程简述,14.口腔专科医院门诊医疗废弃物管理中存在的问题及管。