医患关系方面有关论文范文素材,与医生和患者面对疾病不能回避的三种选择相关全科医学论文

时间:2020-07-08 作者:admin
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【摘 要 】本文从治好疾病、控制疾病、减轻疾病所带来的痛苦三个方面阐释了医生和患者面对疾病不能回避的三种选择,以期有效加强患者对医生的信任,最大限度地减少医疗纠纷,为极大减轻患者病痛、显著提升医院的经济效益和社会效益服务.

【关 键 词 】医生;患者;疾病;选择

【中图分类号】R751 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2014)2-0381-01

当前医患关系紧张,医疗纠纷频发,作为医生和患者,面对疾病怎样沟通和相互理解,成为至关重要的问题.笔者认为:只有让患者明白了――面对疾病医生也同样面临着3个不能回避的选择,这样有可能缓解医患紧张关系,减少医疗纠纷的发生.

1.治好疾病

现阶段,现代医学诊疗水平仍然亟待提高,虽然现代科学技术得到了飞速发展,但现代医学水平有限和人民对医学期望值较高的矛盾仍然无法缓解.医生和患者之间是存在治好疾病这一共识的,这是作为医生和患者最希望达到的美好结果,也是医者所愿,患者所求,但是实际上在我们认识的疾病中,只有很少一部分能够彻底治愈,更何况我们不认识的很多疾病呢?但医生和患者的认识也是存在显著差异的,通常情况下,患者认为医院应该在尽可能短的时间内确诊自身疾病,然后给予自身有针对性且有效的治疗,但是由于目前很多疾病都缺乏明确的病因,临床也还没有完全搞清楚很多疾病的发病机制,同时很多检查手段,即使十分先进,也存在一定的局限性,临床早期特异的诊断和治疗方法严重匮乏,从而根本无法根治很多慢性疾病,造成临床医师在面对一些疾病在治疗的过程中常常无从入手,进而引发患者及其家属的不满.同时,医学和其他的实践科学不同,这是由人体的特点决定的.人类的生存权是神圣不可侵犯的,临床必须尽全力保证患者人体的完整,并给予患者选择权以充分的尊重.医生在没有征得患者本人及其家属等的同意下不能拿人体做实验解剖人体.此外,各种脏器及组织共同组成了人体,而它们之间的相互配合和相互协调才保证了人体的运转,任何事物都是一个动态发展的过程,器官、细胞等也不例外.很多医学检查手段只能将局部组织细胞及机体器官的静态改变反映出来,这就极大地限制和阻碍了我们对人体和疾病的认识,接下来的有效治疗更是无从谈起.因此说治好疾病只是一个终极目标,医生和患者应该正视一些疾病无法彻底治愈这一事实.


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2.控制疾病

这是作为医生和患者所面临的最多实际情况,作为一个生命,生老病死,在所难免,而从目前医学发展来说,大部分能认识的疾病是不能彻底治愈的,只能阶段性的控制症状,改善生活质量,延长寿命,从而达到一个

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相对稳定的生命过程,即“无痛苦或轻微不适能正常生活”.医生和患者都应该认识到,人体从无病的健康状态转变为疾病状态属于一个质变转变为量变的过程.通常情况下人们没有察觉量变的进行,身体正在发生的可怕甚至不可逆转的病变病没有被人们有效意识到,一旦有症状出现或到医院确诊,通常情况下疾病已经发展到了某种程度,机体组织及脏器在遭到频繁的破坏和修复之后已经丧失了治疗的有效时机.同时,通常情况下慢性疾病是不可逆的,现阶段,慢性疾病患者的器官损害在目前的医学水平下还无法得到有效的逆转,而这一现象通常很难得到患者及其家属的理解.此外,在对一种疾病进行治疗直至治愈,让人体恢复到健康状态的过程中,一定的时间是必不可少的,且这一时间还必然不能短.在这一过程中,临床需要通过有效的医疗措施将患者的病因有效祛除掉,将患者机体的内在抗病力有效调动起来,最终达到使机体在新的状态下新的平衡的有效实现的目的.医生和患者都应该给予这种客观规律以充分的尊重,彻底摒弃不切实际的空想,在治疗过程中不盲目对药物及治疗手段进行更换,以对加大治疗难度的情况进行有效的预防和避免.同时,不同的人体是极为复杂多样的,个体之间的差异是客观存在的,临床有时能够运用不同的治疗方法对同一种疾病进行治疗,有时甚至会出现同一种治疗方法下患者的预后及转归不同的情况.患者及其家属应该清醒认识到这一事实,不苛求治愈治病,耐心控制自身疾病,尽量提升自身的生活质量.

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3.减轻疾病所带来的痛苦

这又分为两方面,一是必须面对的选择,在减轻痛苦的过程中,即要让患者活动有尊严,而且生活质量有保障,能像正常人一样生活,让生命个体在带病过程中能无痛苦的生活,尽量延长寿命,提高生存质量.二是在痛苦和不适都无法减轻的情况下,患者无法像正常人那样有尊严无痛苦的活着,则就让他有尊严无痛苦的结束生命,这对医患双方来说都是一个艰难的抉择,会面对道德舆论的强大压力和谴责,这就是目前所说的“安乐死”.“安乐死”其实是对生命的尊重而非亵渎.人类的生存权是神圣不可侵犯的,临床必须尽全力保证患者人体的完整,并给予患者选择权以充分的尊重.医生在没有征得患者本人及其家属等的同意下不能给予患者“安乐死”.当然,这在中国传统文化和人文教育中是暂时不会被接受的,甚至被指责无人性,没良心,法律和道德层面也没有赋予医生和任何个人这样的权利,但这样的现实问题和矛盾正越来越受到挑战和质疑,而我们必须面对,不能回避.

当整个社会接触和了解了上述观点后,今后,我们也不必苛求医生都要把病治好,把人救活,或许大家才能更理性的看待医生,看待疾病,看待整个医患关系,这样的话,医患关系会和谐一点,医疗纠纷也会少一点.

参考文献

[1]柳经纬, 李茂年. 医患关系法论[M].北京: 中信出版社, 2012. 8.

[2]何权瀛. 现代医学的有限与无奈[J].医学与哲学, 2012, 23: 9-11.

[3]高其法. 信息不对称视野下的全科医生制度[J].中国卫生经济, 2006,(6) .

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