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日前,卫生部委托北大人民医院开展“优化服务流程,提高医疗资源利用效率”试点工作,主要内容是借鉴住院患者预缴押金的诊疗服务模式,实行先诊疗后结算.据悉,北大人民医院将于今年年底前推出这一付费模式.
消息传开,引发了不少质疑:此项改革是不是强制性的会不会导致过度医疗会不会增加患者负担等
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预付费非强制性
“一站式”就诊方便患者
赵明钢指出,目前,各级医院门诊量都在上升.医院只有提高效率,优化流程,才能满足患者需求.因此,卫生部决定推行“先诊疗后结算”模式试点.
这种模式是指患者在门急诊先预交部分押金,看完病后统一结算.患者也可以采取信用卡预授权的形式,在完成诊疗后,再结算费用.对于和医院签约的单位,职工可以不交押金,就诊后再结算.
目前,多数医院采用传统的付费方式,患者到医院看病,需多次排队交费.改革付费方式主要是为了让患者减少排队次数,简化就诊流程,实行“一站式”看病,提高就医效率.
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赵明钢强调,新的付费模式是在传统的付费模式基础上,增加一种新的服务方式,与传统付费模式将同时并存,而不是强制实行.具体采取哪种付费方式,选择权完全在患者.新的付费模式推行后,危重急诊患者不会被拒之门外.对于急诊患者,医院必须坚持“先抢救后收费”的原则,不会因为患者不交钱就不救治.
收费透明
不会导致过度医疗
新模式下,患者的押金完全用于诊疗,不会发生被挪用现象,患者也不必担心多扣钱.因为在诊疗的每一个环节,患者都可以选择付费或不付费.医生开具的检查单、化验单,只有在检查、化验完成后,才扣除费用.看病全过程中,患者可以随时取出押金,当日交钱当日结算,没有任何风险.如果当日不结算,押金可在下次就诊时继续使用.
赵明钢指出,医生每开一项检查、一种药物,价格都是透明的,患者有知情权和选择权.只有患者做完诊疗或取药之后,才会扣除费用.因此,这种付费模式不会改变医生的诊疗行为,也不会导致过度医疗,更不会助长看病贵.
王杉介绍说,医生在看病过程中,是看不到患者预存押金数额的.如果患者在结算时发生疑问,可以打出明细单,查询核实.另外,为了防止预付费诊疗卡被盗用,患者可以设定密码.对于押金挪用、乱用等问题,患者大可不必担心.
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医院提供建议
押金数额患者自愿
预存押金数额,完全出于患者自愿.到底交多少押金合适,医院在科学测算后会给病人一个建议.目前,医院已建立了诊疗信息系统,有关人员正在对不同病种的次均费用进行精算,为患者提供参考建议.
王杉补充说,预付费模式可以和传统付费模式随时切换.当预付费诊疗卡里金额不足时,电脑系统会自动提醒.此时,患者可以选择再补交部分押金,也可采取交一次费做一项检查,还可以选择取消部分诊疗项目.同时,北大人民医院目前正在试行医保卡直接付费方式.无论是自费患者,还是医保患者,都可以选择预存押金方式.在交费时,如果属于医保支付部分,就刷医保卡,如果属于自费部分,就刷医疗卡.
(摘自《人民日报》)
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