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摘 要：佤族人民在长期与疾病斗争的实践中,积累了丰富的医疗技术和用药经验.笔者对收集到的777首佤族单验方进行统计,发现在佤族医药有些药物常常两两相配,共同使用,类似中医药中的“对药”的应用.文章对这类“对药”进行了统计,并初步分析了其临床使用特点.
关 键 词 ：佤族医药；对药；应用特点
中图分类号：R289 文献标识码：B 文章编号：1007-2349（2011）04-0040-03
佤族医药是我国民族医药的重要组成部分,佤族人民在长期与疾病斗争的实践中,积累了丰富医疗技术和用药经验.为进一步充分挖掘和全面整理这份宝贵的医疗经验,笔者对我国仅有的2个佤族自治县
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1.歪叶子兰合白花蛇舌草
1.1 方药统计 对同时出现歪叶子兰与白花蛇舌草合用的验方进行了统计,共有18首方,所治病症涉及内科、外科、皮肤科等15种病症.具体统计见表1.
1.2 分析 药物简介：歪叶子兰,为胡椒科植物光轴苎叶胡椒（Piper boehmerifolium var.tonkinenseC.DC.）的带根全草.其性味辛、热.功能散寒除湿,温经通络,活血止痛［1］.主要用于治疗风湿痹痛、痛经、跌打损伤、结核、胃肠道疾病等.白花蛇舌草,为茜草科一年生植物白花蛇舌草［Oldenlandia diffusa（Willd.）Roxb.］的全草.其味苦、甘,性寒.具有清热解毒,利尿消肿,活血止痛的作用［2］.本品为佤族民间常用药,据调查了解,本品原为汉族常用药,佤族是在与汉族医生交往中学习使用的,并在实践中扩大了其应用范围,常用于治疗一些炎症性疾病,如口腔炎、扁桃体炎、肿瘤、毒蛇咬伤等病症.
常用剂量：歪叶子兰5~30 g；白花蛇舌草6~15 g.
配伍应用浅析：歪叶子兰与白花蛇舌草,一为辛热药,一为甘寒药,但均能活血通络止痛.2药合用,能加强活血通络、祛瘀消肿之功.主要用于治疗胃炎、胃溃疡、肺结核、头痛、骨质增生引起的疼痛等病症.如方：歪叶子兰8 g,白花蛇舌草8 g,小白及5 g,水煎服,用于治疗胃炎、胃溃疡,在方中歪叶子兰与白花蛇舌草2药合用,既能温络止痛,又能消炎生肌,是佤族民间治疗胃痛的常用方；所治病症,另一类是肿痛性疾病,如蛇咬伤、狗咬伤、睾丸肿大、眼睛红肿、耳朵出脓等,用具有清热解毒作用的白花蛇舌草配温经通络的歪叶子兰,是去性取用,增强其消肿作用.
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2.歪叶子兰合南木香
2.1 药方统计 同时出现歪叶子兰、南木香的共有12首方,治疗内科、外科、皮肤科等11种病症.具体统计见表2.
2.2 分析 药物简介：歪叶子兰前已述及.南木香,别称小南木香,为马兜铃科植物云南马兜铃（Aristolochia yunnanensis Franch.）的根.其性味辛,温.具有温中散寒、行气止痛、舒筋活络的功效.主要用于治疗胃炎、腹胀、腹痛等病症［3］.
常用剂量：歪叶子兰5~30 g；南木香4~15 g.
配伍应用浅析：歪叶子兰与南木香,性味皆辛温,2药合用,可以增强温散、理气、行滞的作用.主要用于治疗肺结核、肺气肿、淋巴结核、胸膜积水、脓肿、膀胱癌等.如方：白花蛇舌草8 g,歪叶子兰8 g,南木香8 g,水煎服,治疗肺结核.方中用白花蛇舌草清热消炎,歪叶子兰、南木香理气、行滞.
3.歪叶子兰与车前草
3.1 药方统计 共有10首方同时出现歪叶子兰、车前草,治疗内科、外科、皮肤科等9种病症.具体统计见表3.
3.2 分析 药物简介：歪叶子兰前已述及.车前草,为车前科多年生草本植物车前（Plantago asiatica L.）的全草［4］.本品为佤族常用药,在佤族民间应用的历史较长.一般药用全草.其性味甘、淡,凉.具有消炎、利尿、化石、通淋的作用.单味使用主要治疗尿路感染、肾炎、结石等病症.
常用剂量：歪叶子兰5~20 g；车前草10~30 g.
配伍应用浅析：歪叶子兰功可散寒除湿,温经通络,活血止痛；车前草其性味甘、淡,凉,具有消炎、利尿、化石、通淋的作用.2种药物,一热一凉,药性相反.但配伍使用,加强了通利除湿,通络止痛的功效.佤族用于治疗风湿性关节炎、肝硬化腹水、膀胱炎、病毒感染性的皮肤病、膀胱癌、眼部瘙痒红肿、骨质增生、肩周炎、睾丸肿大等病症,应是类似于中医所说的湿邪蕴结、阻滞所导致的疾病.如用歪叶子兰12 g,车前草10 g,白花蛇舌草10 g,石椒草10 g,青叶胆10 g,草木通5 g,藤甘草5 g水煎服,每日1剂,日服3次,用于治疗膀胱炎,具有较好的利尿消肿作用.
4.白花蛇舌草合车前草
4.1 药方统计 对同时出现白花蛇舌草、车前草的验方进行了统计,共有14首方,治疗内科、外科、妇科、皮肤科等12种病症.具体统计见表4.
4.2 分析 药物简介：白花蛇舌草、车前草的药物简介同上.
常用剂量：白花蛇舌草10~30 g；车前草10~20 g.鲜品倍量.
配伍应用浅析：白花蛇舌草味苦、甘,性寒,车前草味甘、淡,凉,白花蛇舌草和车前草其性皆为寒凉,都具有清热解毒的功效.车前草尚能利尿消肿、化石通淋.2药配伍使用,既可以增强清热解毒,又能利尿通淋,导湿热从小便中排除.多用于治疗膀胱炎、肾炎、泌尿系结石、尿路感染等泌尿系疾病和妇科白带过多、痛经、附件炎等.所治病症多类似于中医所说的“下焦湿热证”.如用狗响铃草、白花蛇舌草、车前草各10 g,治疗尿路感染.此外,佤族还用于治疗眼部瘙痒、红肿、感染性皮肤病等.
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5.白花蛇舌草合南木香
5.1 药方统计 同时出现白花蛇舌草、南木香的验方共有13首,所治病症涉及内科、外科、皮肤科等12种病症.具体统计见表5.
5.2 分析 药物简介：同上.
常用剂量：白花蛇舌草10~30 g；南木香5~10 g.
配伍应用浅析：白花蛇舌草为苦寒药,南木香为辛温药,一寒一热,既可以清热解毒,又可以通经活络.从2药合用所治病症来看,多属于痈肿类的疾病,或是出现了包块、硬肿类的疾病.由此推测,此2种药物合用,即能清热解毒,又能消肿散结,通络止痛.代表方如：白花蛇舌草10 g,南木香10 g,歪叶子兰 8 g,狗响铃8 g,三颗针6 g,管南香8 g,治疗淋巴结结核.
6.白花蛇舌草合狗响铃
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6.1 药方统计 白花蛇舌草、狗响铃合用的验方共有12首,治疗内科、外科、妇科、皮肤科等10种病症.具体统计见表6.
6.2 分析 药物简介：白花蛇舌草的简介同前.狗响铃,别名响铃草,小狗响铃.为豆科多年生草本植物假地蓝（Crotalaria ferruginea Grah）的全株.性味苦,寒.具有清热利尿、止咳定喘的作用.主要治疗气管炎、支气管炎、哮喘、膀胱炎等病症［4］.
常用剂量：白花蛇舌草10~30 g；狗响铃5~15 g.
配伍应用浅析：白花蛇舌草和狗响铃都为苦寒药,白花蛇舌草有清热解毒的功效,狗响铃有清热利尿、止咳定喘的作用,二者相须为用,可以增强清热解毒,利尿消肿的功用,所以可以用于治疗肾炎、膀胱炎、尿路感染等泌尿系感染类疾病.代表方如：车前草10 g,狗响铃10 g,白花蛇舌草15 g水煎服,用于治疗热证的膀胱炎、肾炎.狗响铃尚有止咳定喘的作用,所以配合具有清热作用的白花蛇舌草还用于治疗淋巴结核、肺结核等.
7.狗响铃合车前草
7.1 药方统计 对狗响铃与车前草合用的验方进行了统计,共有14首方,治疗内科、外科、妇科、皮肤科等8种病症.具体统计见表7.
7.2 分析 药物简介：同前.
常用剂量：狗响铃5~15 g；车前草5~15 g.
配伍应用浅析：狗响铃、车前草都有清热利尿的作用,2药合用,可以增强其利尿、通淋的作用.在佤族民间,许多老百姓都知道,用车前草、狗响铃、白花蛇舌草合用,水煎服治疗膀胱炎、肾炎、泌尿系结石、腹水.所治病症另一类就是妇科炎症,代表方如：车前草 10 g,狗响铃6 g,小白及8 g,白花蛇舌草8 g,小丁香8 g,水煎内服,连服半月,治疗白带过多、痛经.按照“以方测证”的方法推测,主要适应于有湿热内盛所致的带下量多、痛经.
8 青叶胆合龙胆草
8.1 药方统计 对同时出现青叶胆、龙胆草的验方进行了统计,共有11首方,治疗肝病、湿疹和口腔疾病等5种病症.具体统计见表8.
8.2 分析 药物简介：青叶胆,为龙胆科一年生直立草本（Sweria yunnanensis burkill.）的全草.性味苦,寒,具有清肝利胆、除湿清热的作用.龙胆草,为龙胆科多年生草本龙胆（Gentiana rigescens Fr.ex Hemsl.）的根,也有用全草的.其性味苦,寒,具有泻肝火、明目、健胃的作用.主要用于治疗肝炎、胆囊炎、高血压、咽喉疼痛等病症.
常用剂量：青叶胆10~15 g；龙胆草5~10 g.
配伍应用浅析：青叶胆和龙胆草都是苦寒药,都具有清肝利胆、清热燥湿的功效,2药合用,增强了清肝利胆,除湿清热的作用.佤族医生常用这2两种药物治疗胆囊炎、肝炎等病症.也可在此基础上再加入其他药物进行治疗.如青叶胆10 g,龙胆草8 g,金钱草10 g,柴胡12 g,水煎服,治疗胆囊炎,疗效较好.
在佤族医药的验方中,类似“对药”的配合使用,在一定程度上反映了其临床用药的某些特点.由于佤族医药没有理论,临床用药尚处于经验阶段,尚须进行总结,探索其规律.
参考文献：
［1］刘毅,陈之.云南常用中草药单验方荟萃［M］.昆明：云南科技出版社,2007：127.
［2］郭绍荣,段桦,郭大昌.中国佤族医药［M］.昆明：云南民族出版社,1991：3.
［3］刘毅,陈之.云南常用中草药单验方荟萃［M］.昆明：云南科技出版社,2007：143.
［4］郭绍荣,段桦,郭大昌.中国佤族医药（第一册）［M］.昆明：云南民族出版社,1990：18~236.
（收稿日期：2010-11-08）
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