中医药类毕业论文格式模板,关于疼痛手法治疗腰椎间盘突出症相关开题报告范文

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摘 要 ：笔者根据几年来在三甲中医院为广大颈肩腰腿痛的患者使他们康复的同时,也有对疾病的治疗和手法有一点体会.本文就疼痛手法治疗腰椎间盘突出症进行了如下探讨.

关 键 词 ：疼痛手法 腰椎间盘突出症

【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0529-01

笔者根据几年来在三甲中医院为广大颈肩腰腿痛的患者使他们康复的同时,也有对疾病的治疗和手法有一点体会.

腰椎间盘突出症疾病诊断：参照1994年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《

中医药类论文范文中医病证诊断疗效标准》.

1.疾病诊断

1.1 有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史.大部分患者在发病前有慢性腰痛史.

1.2 常发生于青壮年.

1.3 腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重.

1.4 脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限.

1.5 下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩.直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱.

1.6 X线摄片检查：脊柱侧弯,腰生理前凸消失,病变椎间盘可能变窄,相邻边缘有骨赘增生.CT或MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度.

2.疾病分期

2.1 急性期：腰腿痛剧烈,活动受限明显,不能站立、行走,肌肉痉挛.

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2.2 缓解期：腰腿疼痛缓解,活动好转,但仍有痹痛,不耐劳.

2.3 康复期：腰腿痛症状基本消失,但有腰腿乏力,不能长时间站立、行走.

3.证侯诊断

3.1 气滞血瘀：腰腿痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部板硬,俯仰旋转受阻,痛处拒按.舌质暗紫,或有瘀斑,舌苔薄白,脉弦紧或涩.

3.2 寒湿痹阻：腰腿冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,受寒及阴雨加重,肢体发凉.舌质淡,苔白或腻,脉沉紧或濡缓.

3.3 湿热内蕴：腰部疼痛,腿软无力,痛处伴有热感,遇热或雨天痛增,活动后痛减,恶热口渴,小便短赤.苔黄腻,脉濡数或滑数.

3.4 肝肾亏虚：腰腿痛缠绵日久,反复发作,腿膝乏力,劳则加重,卧则减轻.偏阳虚者面色白,手足不温,少气懒言,腰腿发凉,舌质淡胖,脉沉细；偏阴虚者,心烦失眠,口苦咽干,舌红少苔,脉弦细数.

4.治疗方案

现在临床普遍的手法.

4.1 基本手法.揉法、滚法、点按、扳法、拔伸法、牵抖、背法等.

4.2 常用穴位.夹脊穴,肾俞,大肠俞,腰阳关,居,环跳,承扶,委中,承山等.

4.3 操作方法.患者俯卧位,医者立于患侧,用掌跟自上往下轻揉两侧腰肌3-5遍；用滚法施于腰臀部及患侧下肢约10分钟；用拇指点按肾腧穴、夹脊穴、大肠腧、居廖,环跳,承扶,委中,承山以酸胀感为度；拔伸牵抖双下肢,继之予以腰椎斜扳；再轻揉腰部2-3遍结束治疗.

4.4 八字推法.患者俯卧位,暴露腰背部,先用“活血止疼酒”涂擦腰背部,然后医者站在患者一侧,面向患者足部,双手掌呈“八字”型于脊柱两旁反复推按患者腰背部,10-15分钟.

以上就是我们临床上常用的推拿手法.

我们这里暂时不讨论其他的非手术治疗方法.例如拔罐、刮痧、中频治疗、超激光疗法、TDP照射、超短波治疗、蜡疗、经络导平治疗、经络电共振治疗、臭氧治疗、激光针刀治疗、西药脱水、抗炎等方法.

痛点强刺激手法是使用我特制的木头小棒（和捣蒜的石棒相类似）对准患者的腰部或者腿部最疼痛的位置进行时间为4-5分钟的点按.以患者能忍受为好.其目的就是增加患者的（疼痛）痛阈.笔者感觉痛点强刺激手法的优点是比普通手法更加实用,更加直接,时间利用更充分,使患者早点达到从心理和身体两方面更加适应疾病的平衡.

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我感觉患者受腰腿痛之苦来医治,使用手法使之疼痛更加剧烈（要把握度）,待疼痛手法操作完毕,解除了患者的疼痛,那么原来的疼痛也显得不那么剧烈了,这就是对比,原来的疼痛和手法带来的剧烈疼痛一比较,真是轻松了许多,而且患者心情也好了许多.

疼痛手法治疗腰椎间盘突出症参考属性评定

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使患者解除疼痛的痛苦,那么让他感受更加剧烈的痛苦,那么原来的痛苦就减轻多了.

有一句话,“你不幸,有比你更不幸的,你们一比较,原来你挺幸福”.

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