关于患者类研究生毕业论文开题报告范文,与探求精神专科医院开放管理相关论文范文资料

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作为服务对象为急重疑难患者的三级甲等精神专科医院,首都医科大学附属北京安定医院（下称“安定医院”）自2006年开始,先后对康复科、抑郁症治疗中心等科室进行病房分级开放模式探索,建立了小组评估模式,对患者进行综合评估,实行三级开放管理.

随着《中华人民共和国精神卫生法》的实施,强化患者自愿住院原则,深化精神专科医院的开放式管理理念,这一举措得以印证,安定医院针对自愿住院患者全部实施开放式病房管理.

分级诊疗先行

“与精神分裂症的思维紊乱不同,抑郁症以情感治疗为主线,开放式治疗模式更适用于抑郁症自制能力较好的患者.”安定医院副院长李占江在接受《中国医院院长》记者采访时表示.因此,2006年,安定医院在成立抑郁症诊疗中心之初,就针对抑郁症患者进行开放式病房管理的探索.

“我们首先针对神经症患者进行开放式管理,患者可自由在院内走动,自由到食堂买饭.后来又对慢性精神分裂症患者进行分级开放,将慢性精神分裂病区的老患者进行开放式管理.”安定医院护理部主任安凤荣介绍.

安定医院的开放式病房管理主要建立在小组评估的基础上.首先,由主诊医生在其负责的患者中,挑选出适合的患者,并对其进行评估,筛选出病情稳定、呈逐渐康复趋势的患者；而后,主诊医生征求患者及其家属意见,签署开放治疗知情同意书,纳入开放小组；之后,由医生、护士、心理治疗师、康复治疗师组成的专业评估小组为患者进行评估；根据评估的结果,在病区中实施有等级的开放治疗,与此同时,在康复区进行小组康复治疗（见图）.

安定医院的开放式病房管理模式分为三级,当专业评估小组对患者进行综合评估后,填写开放清单,患者进入开放式治疗,开放的空间分为院内病区、工疗大厅与院外三级.所谓一级开放,是指患者可以自由地在楼内活动,当患者的康复程度有所好转,达到专业评估小组的晋级标准后,便进入二级开放；二级开放患者可以在院内自由活动,而后进入三级；当患者达到三级开放的层面,便可到院外的超市、商店、公园等公共场所活动.

在开放式病房管理中,医院将一个病区的几位患者组成一个小组.倘若小组中有一位患者没有遵守开放式治疗的相关规定,则整个小组成员集体受到惩罚,共同退回上一个开放等级.“医院以此种模式训练患者的非自我为中心意识及团队精神,同时建立了患者间的监督管理机制,为患者的治疗及康复带来了很好的效果.”安定医院院长马辛表示.

在开放式治疗的过程中,安定医院对患者实行全员小组治疗制,每位患者都会得到主诊医生、分管护士、心理治疗师、康复治疗师的服务.其中,心理治疗师服务于全区患者；康复治疗师服务于全院患者.

不仅如此,小组治疗团队成员同时兼任专业评估小组工作,每天对患者进行生理及心理的康复评估,包括：主诊医生的日评估小结；分管护士的日观察小结；每周两次的30分钟访谈摘 要 ；心理治疗师的评估与治疗记录；康复治疗师的观察与治疗记录.

写患者论文的格式
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专业评估小组于每周三进行小组讨论会.首先,各专业小组汇总过去一周患者的表现；第二,患者参与病情回顾；第三,确定或变更开放内容,共同制定新的治疗护理方案.待专业小组汇总后,对患者$