神经外科类电大毕业论文范文,与神经外科护理记录缺陷相关论文范文参考文献

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【摘 要 】目的 探讨神经外科护理记录存在问题,并提出相应的对策,以提高护理病历的书写质量.方法 抽查我院2008年至2010年住院的神经外科患者的出院病历178份,以《四川省护理文件书写规范》及医院护理部制定的《护理文书书写细则》为依据进行检查分析.结果 178份病历有84份127处存在着的缺陷.结论 加强业务学习,提高法律意识,加强医护沟通和管理,提高神经外科护理记录书写质量.

怎么写神经外科本科论文的参考文献
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【关 键 词 】神经外科 护理记录 缺陷 对策

中图分类号：R197.322 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-303-02

护理记录是指在患者入院至出院期间, 护士按照护理程序对其实施整体护理过程的客观、真实和动态的记录,是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字材料.神经外科病人大多数病情危重、变化快, 损伤累及中枢神经系统, 护理记录书写水平要求更高.因此, 如何提高神经外科病人护理记录质量, 使记录更体现及时性、准确性、客