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问:我虽刚刚步入中年,但患尿频已长达8年.我白天小便还算正常,晚上一般小便10次左右,最高可达40多次,每次10~20毫升,晚上基本不能睡觉.去过多家医院进行相关全面检查,均未发现明显异常.另外,我还患有抑郁症(有记忆力减退、注意力差、心烦、急躁、情绪低落等表现).大夫给我做了医学焦虑抑郁量表:结果是焦虑11分(正常<9),抑郁13分(正常<9),Preston抑郁量表生物学功能12分(总得分≥5属异常,11~15分属严重),情感/精神性症状14分(总得分≥5属异常,11~18分为严重).大夫认为我的尿频与此有关.请问,这是为什么,该如何对待
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湖北张女士
答:您患病已8年,白天尿次正常,晚间尿次频数.尿次增加有一种可能是尿路感染,但尿路感染的尿次增多不分白天或黑夜;另一种可能是慢性肾功能不全,而您的多项检查均正常,所以这两种可能均可排除.
精神障碍也可引起一系列植物神经功能障碍.如躯体化障碍、焦虑障碍、抑郁障碍,均可引起消化、呼吸、泌尿、心血管等系统的各种症状.所以说,尿频除了尿路病变或颅脑器质性病变外,精神障碍也可以引起.您除了夜间尿次明显增多外,还伴有精神低落、紧张、心烦等,同时医学焦虑抑郁量表筛查焦虑得11分,抑郁得13分,符合焦虑、抑郁障碍.Preston筛查量表也符合严重抑郁.因此,您属于抑郁焦虑混合障碍.估计您的尿频与精神障碍有很大关系.
抑郁焦虑混合障碍的治疗比其他单纯性抑郁或焦虑障碍要困难得多.您可去当地医院在专科医师的指