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摘 要 :目的:探讨滴虫对男性不育的影响及其治疗和预防.我院诊治了一对滴虫感染导致男方无精症的夫妻,经正确及时的治疗后成功怀孕,说明滴虫可以引发男性不育.
关 键 词 :滴虫;男性不育;影响;怀孕
【中图分类号】R394 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0539-01
阴道毛滴虫(俗称滴虫)是一种寄生性原虫,滋养体呈梨形或椭圆形,无色透明,有折光性.它只有一个细胞,但结构比较复杂,它有4根前鞭毛和1根后鞭毛,后鞭毛向后伸展,连接波动膜外缘.滴虫依靠鞭毛和波动膜做螺旋式运动,主要寄生于人类泌尿生殖道.长期以来,我们都只关注滴虫引发的女性生殖道感染以及男性的尿道炎和前列腺炎,近几年随着对不孕不育原因的研究的不断深入,滴虫感染引起的男性不育也日益受到关注.下面就是我院诊治的一例滴虫导致男性无精症,经治疗后成功怀孕的病例探讨.
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1.临床资料
患者李通,男性,现年32岁,其妻林小玉,29岁,夫妻俩于2011年8月23日前来我院不孕不育专科就诊.患者夫妻均为湖南省怀化市某乡村民,于2005年5月结婚,育有一女,5岁,未采取避孕措施半年未孕而前来我院不孕不育专科就诊.医生问他们有何不适,其妻主诉外阴瘙痒,白带有点多,呈黄色,男方无明显不适现象.医生让其妻妇查后取了阴道分泌物作染色镜检,同时男方取精液检查.检验结果显示:女方阴道分泌物里有线索细胞、WBC、少量的核异质细胞及较多的滴虫;男性精液检验显示:精液量偏少,液化时间尚可,片中可见较多的滴虫及白细胞,未见精子.男性精液里发现较多的滴虫比较少见,鉴于滴虫对男性的生殖系统同样会引发感染,医生给他们夫妻开出了药物治疗方案:双方均口服甲硝唑7天,女方阴道内给药7天,治疗期间不同房,内裤洗后煮沸消毒10分钟,平时注意个人卫生,7天后再来复查.2011年8月30日,该夫妻前来复查,女方阴道分泌物检验结果显示有线索细胞、WBC及少量的滴虫,男方精液检验仍未见精子,但白细胞和滴虫较之上次有明显减少.医生让夫妻双方再口服甲