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关 键 词 ：术前访视；手术室；护理

中图分类号： R472.3 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2008)05-0997-02

随着医疗模式的转变,整体护理的开展日渐成熟,术前访视是手术室整体护理的重要内容. 术前访视是指手术室护士术前在病房与患者进行的首次面对面沟通与交流,使患者在术前得 到生理、心理、社会、精神等多方面的护理,减轻患者紧张、恐惧等心理,使其积极配合手 术,确保手术顺利进行.我院手术室自2000年开始对手术患者实施术前访视,取得了良好的 效果.现介绍如下.

1.术前访视的目的

1.1 手术对于每一个患者来说,是极为严重的心理刺激,都普遍存在紧张、恐惧心理,手术前高度紧张不仅给患者造成心理负担,而且会干扰手术顺利进行.通过术前 访视,有针对性地实施心理疏导,使患者感到被尊敬、被关心,在心理上获得安全感,对手 术充满信心,可为手术顺利进行提供保障.

1.2 通过术前与患者接触、交流和沟通,缩短护患之间的距离,使患者更多了解手术室及手术中的护理,增加患者对手术室护士的信任感,更好地配合手术.

1.3 通过术前访视掌握患者的病情及一般情况,制定护理计划,使术前准备及术中配合具有针对性和预见性,如对消毒液过敏者准备好替代药液.

1.4 通过访视,可以激励护士对护理工作的探索和研究,提高业务水平和沟通能力.

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2.访视时间及人员安排

2.1 手术前1d下午,由巡回护士或洗手护士填好手术访视单,着装整洁去病房对患者进 行访视.

2.2 与患者会面应避开治疗和进食时间,会面时间不可过长（约10min）,以不引起患者 紧张感和疲劳感为宜.

3.访视流程

3.1 收集资料

通过查阅病历,了解患者一般情况、诊断、手术名称、麻醉方式、现病史 、既往史、药物过敏史、女性患者是否在月经期、各项化验检查结果以及患者的文化程度、 社会背景等.

3.2 探访患者

①选择合适的名称称呼患者及自我介绍,说明访视目的.②通过手术图片 向患者介绍手术室环境,说明进入手术室到离开手术室的大体过程,其中包括入室时间、手 术大致所需时间、麻醉及手术体位的配合,手术中可能出现的不适等情况.③向患者说明术 前准备的重要性,发放手术室健康教育宣传单.④解答患者关心的问题,尽量用鼓励性、安 慰性语言.⑤对婴幼儿、意识不清等患者在术前访视时,必须和患者的家属做好沟通,取得 配合.⑥在访视中若遇到实施同种手术的患者,例如甲状腺切除术,可以召集患者进行小组 访视,患者之间可以进行相互交流,共同树立战胜疾病的信心.

3.3 制定护理措施

根据访视所获得的资料,制定手术中护理措施,并在第2天晨会上 对患者特殊情况进行反馈.

4.护理体会

4.1 使用规范化语言与患者沟通

①会面应正视患者,语言通俗易懂,尽量少用医学术语 ,对不清楚的问题,不要