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【摘 要】目的：探讨分层次弹性排班模式在基层中医医院ICU病房的应用.方法：将护理人力进行分层,新老搭配进行排班,并根据患者数量及科室工作量进行调配,以满足基层中医医院ICU护理需要.结果：通过分层次弹性排班,能应对基层中医医院ICU病房人力资源不足的现状,满足患者的护理需要.结论：分层次弹性排班模式可应对基层中医医院ICU病房人力资源不足的现状,能有效地保障护理安全,提高护理质量.

【关 键 词 】分层次弹性排班；基层中医医院；ICU；实施观察

【文章编号】1004-7484（2014）06-3430-02

Layered elastic scheduling patterns are observed in the primary hospital of traditional

Chinese medicine ICU

ZHANG Hua,TANG Yi

ICU, Dujiangyan City, Sichuan Province Chinese medicine hospital

【Abstract】Objective：To explore the application of hierarchical flexible scheduling model in primaryhospital ICU ward. Methods：the nursing manpower were stratified, new and old with scheduling, and allocation according to the number of patients andthe department work, to meet the basic needs of the hospital of traditional Chinese medicine nursing in ICU. Results：the hierarchical scheduling flexibility, can present ICU ward human resources to grass-roots hospital of traditional Chinese medicine in patients with insufficient, meet the care needs.Conclusion： the status hierarchy flexible scheduling mode ward ICU human resources to grass-roots hospital of traditional Chinese medicine is insufficient, can effectively guarantee nursing safety, improve the quality of nursing care.

【keyword】hierarchical flexible scheduling； primary hospital of traditional Chinese medicine； ICU； observation

医院的ICU病房是收治重危、复杂疑难及大手术患者的主要场所,患者病情复杂疑难、变化大,应急性高,要求ICU护理团队要有良好的沟通协作能力,应急抢救能力,护理人员要具备全面的临床医学知识,精湛熟练的护理操作技能,抢救患者时能做到争分夺秒,做到“轻、稳、快、准”.而基层中医医院危重患者相对较少,ICU的患者数量不稳定,导致护理人力配备困难；近年来我院招聘护士的素质和护理经验相对薄弱,也为基层中医医院ICU病房管理带来了巨大的困难,也为ICU护理管理者提出了巨大的挑战.为了适应基层中医医院ICU病房的现状,也为了应对目前ICU护理管理面临的困难,合理的护士排班是至关重要,能提高基层中医医院ICU的团体协作能力,能更快地培养年轻护士的应急救治能力,保证护理安全,提高护理质量[1].我科于2013年1月-2014年1月试行将科室现有护士人力根据工作能力、临床经验、职称、学历进行分层次弹性排班模式,实行组长负责制,充分体现对护理人力进行岗位管理和分层次使用；以保证满足患者的需要为原则,护士长根据患者的数量及时调配,做到合理利用人力资源,改变忙闲不均的现象[2].

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院为基层中医医院,ICU病房共设置床位5张,收治内外科各种病情危重的患者.其复杂疑难手术患者相对较少,符合指征入住ICU的患者数量不稳定,多时5个床位全部满员,少时可能1个患者都未入住.全年床位使用率为76%,全年监护患者约600例左右.而我科的护理人员配备不足,护士年轻化,专科技术人才少.目前科室共配置护理人员共11名,其中主管护师1名任护士长,护师4名,护士6名；本科学历3名,大专学历8名,护士年龄23-38岁.拥有ICU专科护士证及到上级医院ICU进修学历经历的护士有4名.

1.2 方法

1.2.1 分组方法：根据工作能力、临床经验、职称、学历等将ICU现有的护理人员分为2个层次,护师4人,护士4人,分为4个组,由1名护师和1名护士组成,护师任组长,另主班1人,机动班1人.