心理护理类有关毕业论文提纲范文,与卵巢癌手术后的护理相关论文范文资料

时间:2020-07-05 作者:admin
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【摘 要 】目的 探讨护理卵巢癌手术后患者的体会,方法 对36例卵巢癌手术后患者的临床资料进行回顾性分析,总结术后病情观察及护理措施.结果 树立了病人战胜疾病的信心,减轻了病人的痛苦.结论 护士有效、精心的护理及合理的生活、心理护理可以提高卵巢癌患者的疗效及生活质量,延长寿命.

【关 键 词 】卵巢癌 手术后 护理

中图分类号:R473文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)4-186-02

卵巢癌手术后病人因手术的创伤、肿瘤的损耗及化疗药物的使用等原因导致患者自身的身体虚弱,免疫力低下,抵抗力下降,术后的护理尤其重要.卵巢癌术后护理及调理可减少术后复发转移或并发症的发生,并且卵巢癌术后的护理能有效的帮助患者进行身体功能的恢复.本人回顾性总结了36例卵巢癌手术后患者的病情观察及护理措施,现将护理经验总结如下.

1.临床资料

本组36例,年龄18~56岁,其中卵巢上皮性恶性肿瘤28例,性索间质恶性肿瘤2例,生殖细胞恶性肿瘤6例.

2.密切观察病情

手术后去枕平卧6h,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,以防止呕吐物误吸,引造吸入性肺炎或窒息.24h内密切观察病情变化,待血压平稳可取半卧位利于淋巴液积血引流,减少炎症和腹胀.保持尿道通畅,并密切注意尿液的量和颜色,并作详细准确记录24小时出入量,防止膀胱充盈,影响伤口愈合.严密观察手术切口处有无渗血、渗液、感染及愈合情况等,如发现异常情况应及时报告医生并及时作出相应的处理.

3.静脉输液的管理

手术后因不能进食、化疗和预防感染的需要,大多是静脉给药.因此,要保证输液管道的通畅,注意观察药物反应,避免意外事故的发生.在静脉给药时,特别是使用化疗药物,切忌漏于皮下或穿破血管,避免引起局部组织坏死.要遵守静脉输液的原则,重点保护好静脉,以利继续给药.

4.生活的调理

生活的调理包括环境(病室的整齐、安静)、个人卫生(如洗澡、更换衣服、大小便等)、活动及饮食的调理等等.环境对人有着非常重要的影响,一个良好的环境能使人心情舒畅,有食欲,睡眠好.因此,应做到病室安静、清洁、整齐,床铺清爽整洁,为患者创造一个良好的休息环境.术后协助患者翻身并按摩下肢腓肠肌,2d后鼓励并指导患者在床上进行双下肢运动,防止下肢体深静脉血栓形成.协助病人有效咳嗽、排痰和深呼吸动作,勤翻身,循序渐进,有助于改善循环和促进良好的呼吸功能.手术后应尽早下床活动,可减少腹腔内粘连及肺部感染.卵巢癌患者术后的饮食调理相当的重要,此类患者既有营养物质缺乏,又有免疫、消化功能障碍,因而在饮食上要补充营养,提供高热量、高蛋白、高维生素等食物,指导患者的饮食和营养搭配.又要多餐少食易消化的食物,帮助营养物质的吸收,调理好消化功能,增强机体的免疫功能,促进其康复.另外,化疗期间患者出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等胃肠道不良反应时,应注意观察其进食量、呕吐量及性质,给予清淡饮食,必要时遵医嘱使用止吐药,严格记录24h出入量,以防发生水电解质紊乱.加强锻炼,注意劳逸结合,有帮助恢复健康的作用.卵巢癌患者术后体质虚弱、免疫力低下,应注意天气变化及时增减衣服,避免感染等.

5.口腔护理

在实施化疗治疗过程中,由于化疗药物可破坏口腔粘膜,造成口腔溃疡,并且化疗往往还导致唾液量和质的改变,引起口腔干燥,唾液PH值降低,这种酸性环境极易促进霉菌生长繁殖.因此,嘱患者保持口腔清洁,用软毛刷刷牙,多饮水,多吃水果,勤漱口,减轻局部疼痛和保持口腔清洁极为重要.

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6.预防感染

化疗药物的主要毒副反应为抑制骨髓的造血功能,化疗病人一般白细胞明显减少,机体免疫力受损,抵抗力下降,容易感染其他疾病,若出现白细胞下降、血小板减少等骨髓抑制表现时,要采取预防感染的措施,严格执行无菌操作、消毒隔离制度,密切观察体温变化,尽早发现感染迹象,外周血白细胞<1.0×109/L时应予保护性隔离,尽量谢绝探视,做好病房的空气消毒.

7.心理护理

卵巢癌术后的患者保持良好的心理状态和精神面貌,有利于内分泌的正常调节,可增强其自身的免疫力,提高治疗效果.实例说明,凡精神状态好,并能积极配合治疗的卵巢癌患者治疗效果比较好.帮助患者排除悲观失望和消极等情绪,鼓励其战胜疾病的信心,可取得较好疗效.护理卵巢癌术后的病人,要根据患者的不同心理状况采取相应的护理措施,护理人员在护理患者的过程中,要用温和的言语,和霭的态度、的行为去影响或改变患者对卵巢癌的感受和认识,介绍卵巢癌术后成功的病例,使患者建立战胜疾病的信心,积极配合治疗,保持心情舒畅.以减轻患者痛苦,帮助患者建立起有利于治疗和康复的最佳的身心状态.


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8 总结

卵巢癌术后的患者常因机体免疫功能低下及性激素的下降,易合并其它疾病,使手术风险增大,给护理带来困难.通过对本组36例患者的护理观察,认为手术只是整个治疗

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