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摘 要 目的:为总结老年人股骨转子间骨折的围手术期护理经验.方法:收治老年股骨转子间骨折患者67例,男41例,女26例,年龄65~86岁,平均70.55岁.结果:本组无严重并发症,术后3~5个月按Harris髋关节评定平均87.6分,患者及家属对治疗过程满意率达98%.结论:术前评估和术后正确、早期的锻炼是该手术围手术期护理的关键.
关 键 词 PFNA 股骨转子间骨折 围手术护理 回顾分析
股骨转子间骨折是一种多见于老年人的骨科损伤,近10余年来先后采用DHS、Gamma钉、股骨近端锁钉钢板、PFN及PFNA固定等手术方法,由于PFNA具有创伤小、固定可靠、早期承重训练及极低的股骨头切出率(Cut out)等优点[1],该术式越来越受到临床的关注.2009年3月~2011年12月采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折患者36例,达到了满意的临床效果.现将护理回顾报告如下.
资料与方法
本组患者67例,男41例,女26例,年龄65~86岁,平均70.55岁.按骨折部位分有转子间骨折55例(82.09%),转子下10例(14.93%),转子间合并转子下骨折2例(2.99%);按AO分类标准:31-A1型22例、31-A2型33例、31-A3型12例;42例经骨密度测定有不同程度的骨质疏松症,11例患者伴有心肺功能不全等内科疾病.
术前护理评估:按照潘克勤等评估方法[2]:①手术有无意义评估:本组患者无恶性肿瘤或其他终末疾病,手术有助于其改善生活质量(QOL),均有明显手术治疗意义.②