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缩减无价值的医疗流程、规范不合理的治疗流程,有助于加速患者流动.

患者的就医过程,实质是医疗资源的流动过程.但当患者流动停滞,究竟是医疗资源供应不足?还是流动不畅?

浙江省台州医院（下称“台州医院”）自主探索,走出了一条持续运用管理工具调配重整固有医疗资源之路.

硬件重整先行

台州医院急诊科的总面积曾仅两个房间大小,科室被简单分为平诊及抢救区.医护人员与急诊患者挤在一起.2009年,医院扩建急诊科,抢救单元按照《急诊病人病情分级指导原则》,将新增区域分为红区、黄区,原有区域划为绿区.整个急诊区域按照患者接诊、分诊、抢救、转送等环节,重新调整布局.

“急诊患者到急诊大厅后,由分诊护士进行基本生命体征评估或早期预警评分（EWS）,后将患者送往相应的区域.”台州医院急诊科护士长杨伟英介绍,“内科诊室在急诊大厅后部,外科诊室则靠近门口,以方便平车推入.黄区抢救室在急诊大厅右侧,患者进入急诊室后可迅速被推入抢救区域,黄区后部是红区抢救室.医生通过内部通道到达患者床边仅需5～10秒.”

在改善硬件的同,急诊科还引进了“5S”管理工具,对涉及的人员、机器、材料、方法等生产要素,通过整理、整顿、清扫、清洁等手段进行有效管理,疏通不畅流程.

在黄区抢救室的布置上,急诊科吸取了不规范摆放推车和治疗车造成区域拥堵的教训,通过在地面粘贴指示胶带,标明并固定医疗设施的摆放区域.