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【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0389-02
【关 键 词 】 医院管理：档案管理
随着信息时代的到来,医院的档案管理逐步向规范化深入,不但包含了医疗文书,而且医院所有的信息也纳入档案管理的范畴,从以前的纸质档案,到现在的电子档案,反映了医院工作的历史和现状.
我院是以医、教、研为一体的综合性三级甲等医院,除每年承担大量的教学工作外,在医疗、护理、后勤、财务、人事、档案管理等各个方面构成一个既独立又相互依存的管理模式.随着医院的改革发展,形成了大量的文书、档案、病历档案、声像档案及基本建设档案.这些档案载体形式多样,内容广泛,较为分散,给档案管理工作带来了一定的困难.
1.、做好档案管理工作的基本要求
1.1档案要为医院管理工作服务
提高医疗服务质量是整个医院管理的中心,档案工作就必须紧紧围绕这个中心进行管理并服务于它.在医院管理中,要确保档案的齐全和完整是有一定困难的,它涉及的部门多,成分复杂,专业性强.因此,亟需在医院的有关职能科室及业务科室建立一个由档案工作人员指导下的文书立卷工作网络,定期向档案室移交档案,避免档案材料的残缺、损伤或丢失,造成档案材料的不齐全,特别是要做好医院管理过程中环节薄弱的档案收集和整理工作,这样才能更好地为医院管理工作服务.
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1.2 档案要为提高医疗质量服务
医院档案工作要以临床、医技、护理、科研形成的档案为工作重点,因为它涉及到医疗质量的管理.因此,要制定和完善有医院工作特点的各项规章制度和归档制度.根据档案管理特点,在更高层次上监控档案的形成、收集、整理以及开发利用,确保医院档案管理能更好地为提高医疗质量服务.
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1.3档案要为医德医风建设服务
建立医德医风档案对每一个医护人员廉洁行医,树立良好的医德医风起着非常重要的作用.医德医风档案是记载医务工作者职业道德、医德医风形象的专门档案,包括医德医风自传、医德医风考核、先进事迹、表扬或批评信件材料、医疗差错等等,有关反映医德医风内容的材料.这些材料是医务工作者医德医风表现的好与坏、真实、客观的记录,是纠正医疗行业不正之风的重要举措之一,它对提高医疗质量,改善服务态度起着举足轻重的作用.
1.4档案要为医院基本建设服务
加强医院的基础建设,也是医院围绕医院医疗工作,为医院服务的一项不容忽视的重要工作.基本建设是基础,在医院建设中占很重要的地位.如基建施工,从开始的报告、图纸,到竣工验收等一系列项目形成的文件、资料,都是日后医院历史面貌的再现和依据,再加仪器设备,尤其是大型的进口医疗设备,从购进的报告、合同、维修等,到报废终止使用所形成的文件及统计资料,证明了在使用阶段,它为医院所创收的经济效益有多少,为患者确诊、辅助治疗的社会效益又有多大.因此在医院发展中,必须注意收集各项活动形成的各种文件材料,做到档案资料的系统、齐全、完整,才能真实地反映整个医院工作的历史面貌及医院工作的管理水平.
2医院档案管理工作的特点
2.1医院档案管理工作对社会的相对封闭性
医院档案直接关系到其形成者的切身利益,所以,档案一般自形成之日起,对外有相当一段时间的封闭期,然而医院档案管理的封闭性造成了档案保管和利用的矛盾,这种矛盾贯穿于档案管理的整个过程,并由此推动档案管理工作不断向前发展.
2.2医院档案管理过程的阶段性
医院档案管理过程可分为档案室管理和档案馆管理 2 个阶段.在档案室阶段,档案具有凭证价值,主要为其形成单位控制和使用,具有过渡性； 在档案馆阶段,档案对其形成单位的作用降低,具有历史价值和科学文化价值,进入永久保存时期.这个阶段的档案管理工作不仅是为某个单位服务,而是要有意识地开发档案信息资源,主动地提供档案为整个医院的各项工作服务.
2.3医院档案管理活动对档案形成者的依附性
医院档案是在其形成者活动过程中产生的,反映了形成者的全部历史及其观点、经验和成果,包含了与其形成者利益密切相关的事实和数据.因此,档案历来为形成者所有与控制,其价值与它的形成者有密切关系.
3.做好医院档案管理工作的新思路
3.1提高档案管理人员的素质,增强人们对档案管理的意识
随着医院管理的科学化、现代化和标准化,档案工作已成为医院管理的重要组成部分,医院档案工作人员是医院档案工作的管理者,在档案管理中起着领导、决策、指导、监督作用.因此,建立一支具有坚定理想信念、掌握现代科技知识和专业技能、胜任本职工作、富有创新能力的档案管理队伍,已经成为医院档案管理工作的当务之急.
3.2完善医院档案管理制度建设和体制建设
通常情况下多数医院的档案管理没有独立的机构,工作处于被动状态.医院应将档案管理工作纳入科室管理责任书之中,与科室主任工作实绩考核奖惩挂钩,明确科室主任对科室档案工作的管理责任,抓好归档材料的收集、整理,促进档案管理的规范化.
如何写医院档案管理一篇好的本科论文
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3.3实行档案标准化管理是档案管理信息化的根本
医院档案的标准化是指现代化档案管理要符合档案的各项标准化内容、分类、编号及案卷目录,各个项目都要求标准化.档案要做到标准化是指现代化医院档案管理必须有章可循、有法可依,在档案管理的各个步骤、各个环节,从最初的收集整理到最后归档、存入微机,都要做到条理清晰、目的明确,保证档案完整无遗漏.
3.4加强档案管理者的职业道德修养,增强责任心
档案管理者必须定期参加专业档案管理机构组织的培训,提高档案方面的理论知识,增强档案管理工作的责任心和法制观念.
总之,探索知识经济时代新形势下的医院档案管理对策,对于提高医院档案管理水平、强化医院的档案管理、丰富医院档案管理的理论内容、促进医院档案管理现代化建设具有重要的意义和应用价值.
参考文献
[1]牛家旺. 档案管理信息化下档案管理员应具备
医院档案管理类论文范文例文
[2]黄利华. 浅析医院档案的开发与利用[J]. 湖南中医杂志,2008,5（24）：92-93
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