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摘 要 目的：观察冠周盲袋封闭治疗智齿冠周炎的临床疗效.方法：140例智齿冠周炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各70例患者,分别采用冠周盲袋封闭疗法和单纯西药疗法并观察疗效.结果：治疗组总有效率97.1%；对照组总有效率85.7%,经Ridit分析,治疗组平均疗效显著高于对照组(P＞0.05).结论：冠周盲袋封闭治疗智齿冠周炎综合疗效好,明显优于单纯西药治疗.

关 键 词 冠周盲袋 封闭 智齿冠周炎 观察

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.172

2008年1月～2011年1月采用冠周盲袋封闭治疗智齿冠周炎患者70例,与单纯西药治疗70例作对照,报告如下.

资料与方法

智齿冠周炎患者140例,随机分为两组,治疗组70例,男48例,女22例；年龄22～40岁,平均20.4±9.6岁；病程1～2周.对照组70例,男50例,女20例；年龄21～38岁,平均21

关于统计学类论文范文例文.3±8.9岁；病程1～2周.患者临床表现：轻者仅有咀嚼痛和吞咽痛,冠周龈瓣充血、水肿,探痛明显,冠周盲袋内有炎性渗出.

治疗方法：治疗组口服甲硝唑0.2g,结果20例中8例出现急性左心衰；3次/日,用蒙西医结合治疗法和单纯西医治疗法治疗慢性盆腔炎患者88例,复方新诺明2片,促进损伤组织的修复,2次/日,庆大霉素4万U、2%利多卡因0.5ml、地塞米松2mg冠周盲袋封闭1次/周.对照组KCl 100,设定膜周边区(peripheral)为细胞外围15%区域,口服甲硝唑0.2g,结果20例中8例出现急性左心衰；3次/日,用蒙西医结合治疗法和单纯西医治疗法治疗慢性盆腔炎患者88例,复方新诺明2片,促进损伤组织的修复,2次/日.褥疮的发生常见于慢性疾病长期卧床及危重患者.随访2周.

统计学学术论文的写作
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冠周盲袋封闭治疗智齿冠周炎70例疗效观察参考属性评定

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疗效判断标准：①显效：疼痛症状完全或基本消失,冠周红肿完全或明显消退,无溢脓,无触痛,张口度正常；②好转：疼痛症状缓解,冠周红肿减轻,炎性渗出减少,张口度基本正常；③无效：疼痛症状无缓解或加重,冠周有大量脓性分泌物或局部脓肿形成,张口度无改善或加重［1］.总有效等于显效+好转.

统计学处理：计数资料采用X2检验,P＜0.05为显著性差异.

结 果

经统计学处理两组间疗效比较无明显差异(P＞0.05).结果治疗2周后,各组疗效结果,见表1.

讨 论

智齿(第三磨牙)牙冠周围的软组织炎症为智齿冠周炎.常发生于18～25岁的青年,是常见口腔疾病之一.第三磨牙萌出过程中或萌出困难时,牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖,在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋),盲袋内经常有食物残渣和细菌存留.这种局部条件使细菌易于生长、繁殖.若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降,或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素,可诱发智齿冠周炎.因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生,故本病多见于该牙.临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等.智齿冠周炎多发生于年轻人,尤以18～25岁最多见.有全身诱发因素或反复发作史,早期一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧.检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物.炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口.全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛.如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎.因此,智齿冠周炎初期的治疗非常重要［2］,治疗主要是增强体抵抗力,控制感染,促使炎症消散.急性期过后,应考虑对病源牙采用外科治疗,以防复发.冠周盲袋封闭治疗中庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素,主要用于治疗细菌感染,尤其是革兰阴性菌引起的感染,与地塞米松联合应用抗炎作用更强,少量的利多卡因即可减轻局部的疼痛,又能减轻病灶的炎症反应.以上几种药物联合应用抗菌、抗炎止痛作用明显,通过与对照组比较疗效显著.由于所选有药物常用,操作简便,疗效显著适应与基层医疗单位推广应用.

参考文献

1.张凤香,王在智.不同药物治疗智齿冠周炎的临床疗效观察.中原医刊,2005,32:20.

2.邱蔚六,主编.口腔颌面外科学.北京:人民卫生出版社,1999:123.

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