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关 键 词 小儿推拿 三字经 流派 其他流派 比较
小儿推拿是中医学的重要组成部分,其临床疗效卓著,避免了小儿服药之苦及药物的毒副作用,是儿科的一种重要治疗方法.小儿推拿历史源远流长,在最早的古典医籍《五十二病方》中,有:“以匕周抿婴儿广契所”的记载,说的是用勺边刮擦婴儿患处,这是小儿推拿迄今见到的最早的原始资料.至明清时代,小儿推拿形成独特的体系,成立了小儿推拿专科,此时现存最早的第一部小儿推拿专著《小儿按摩经》问世,此书对小儿推拿的发展起到了非常重要的作用,其后明太医龚玉林撰写了《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》,并单行成册,从此有了小儿推拿这一专业名称,同其他疗法一样,小儿推拿在临床不断的发展中.因为时间、地域、治疗风格的不同,形成了各种不同的流派.三字经流派是近代小儿推拿疗法中具有代表性的一门流派,在国内外广泛流传.三字经流派小儿推拿与其他流派小儿推拿相比有许多独特之处,现简述如下.
1 取穴少而精
一般小儿推拿疗法是全身取穴,除了运用小儿推拿的特定穴外.还运用十四经穴及经外奇穴,常用穴一般80多个.而本流派常用穴不过30几个,不及其他学派的半数.临床治疗中,其他流派推拿每次常取10余个穴位,本流派每次取穴3-5个,有时采用独穴治病.所谓独穴,就是在一定的情况下,只取一个穴位,多推久推以得效为度.例如风寒感冒,一般采用一窝风,平肝经,清肺经三个穴位.慢性痢疾用清补大肠独穴即可.
2 治疗中以清为主
小儿患病,实证、热证居多,故本流派治病取穴以清法为主,主张祛邪为先.临床常用穴肝经、肺经、胃经、大肠经均少做补法,清天河水、退六腑常用,而推三关少用.肝为将军之官,其性刚果而主升,补则助其上升之势,侮克他脏,所以肝经不做补法.清肝经在治疗中应用甚多,如清肝经配清肺经主治呼吸道疾病;清肝经配清胃经,主治消化道疾病,常收到很好的临床效果.肺非极虚不宜妄补,补则呼吸满闷.胃经清之则气下降,补之则气上升,胃气以降为顺,故胃经宜清不宜补.大肠经不可多补,如欲加强其功能,又可用清补法.
3 手法操作简单
其他流派小儿推拿,手法种类繁多,而三字经流派临床常用的只有推、运、拿、揉、捣、掐六个常用手法.操作非常简单.初学者容易掌握.本流派有时两穴联推,如清肝经和清肺经,退六腑和清胃经,如此联推,操作者既省时又省力.又能较快的控制病情.
4 操作时间长
在操作时间上,其他流派推拿每次常取10余个穴位,每穴操作时间短,短者仅1分钟,长者不超过5分钟.本流派取穴少.但每穴操作时间长主张久推取效.一般配穴操作5分钟,主穴操作10-15分钟,取独穴时,一般操作40分钟.如果辨证准确,手法得当,取穴正确而疗效不显时,主张延长操作时间.
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5 以推拿代替服药
本流派明确提出推拿不同的穴位代替不同的方药,这是其他推拿流派所没有的.《推拿三字经》记载“今定独穴以抵药房:推三关为参附汤;退六腑为凉散;天河水为安心丹;运八卦为调中益气汤;补脾土为六君子汤:平肝为逍遥散等据此,临床中许多小儿疾病我们单纯采用小儿推拿治疗,疗效可靠.在全球都在追求自然疗法的今天.采用推拿代替口服药物,这非常符合国际医药发展的趋势.
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三字经流派小儿推拿临床疗效高,手法简单易学,重复性强,越来越受到重视,使其在全国乃至世界产生了广泛的影响.加强三字经流派小儿推拿临床研究.让中医学的这一宝贵遗产更好的服务于广大儿童,是我们的责任.
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