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摘 要 :目的 通过调查ICU护理人员工作现状中面临的各种压力源,尽可能采取应对措施,来减少或降低各种有害的压力因素对护理人员的身心危害.方法 通过问卷调查分析ICU护士工作压力源的各种原因,来阐述护士目前面临的工作状况.结果 被调查的护理人员中,平均压力程度达到71.6%,其中被调查的20项压力源中有13项压力源是本次调查中的最常见压力源,占总调查人数的50%以上.结论 护理人员应加强自身保健工作,通过各种保健及心理疏导等方法,保证护理人员的身心健康,以提高护理质量.
关 键 词 :ICU护士;护理工作;压力源;应对措施
1资料与方法
1.1一般资料 随机抽取我院44例ICU护士,年龄19~37岁,平均年龄(24.67±5.67)岁,文化程度最高大学本科,4例有本科文凭,占9.1%,18例有大专文凭,占40.9%,22例为中专文凭,占50%.所调查的护士职称为:2例为主管护师,占4.5%,20例为护师,占45.5%,22例为护士,占50%,所从事监护室工作的年限1~16年,平均为(3.82±0.54)年.
1.2方法 随机抽取临床护士,采用走访的形式进行问卷调查,当场填写当场收回,要求被调查者在15~20min内完成问卷的填写.本次共发放问卷44份,收回44份,其中无效问卷2份.有效问卷42份,有效回收率95.2%.
1.3统计方法 问卷回收后采用百分比统计方法.计算各种压力源占被调查护理人员的百分比,寻找出护理人员常见的压力源.
2结果
通过临床护理人员常见压力源调查,找出护理人员常见的压力源种类,评价护理人员日常工作中所承受的压力程度.此次压力源调查表,共设计了20项压力源,每项压力设计是或否两个判断标准,按此评判标准,计算出每项总人数及占总人数的百分比,见表1.
3讨论
从表1看出,我院ICU护理人员中有71.6%的护理人员认为存在各种压力,这些压力主要来自以下几个方面:
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3.1工作环境的特殊性 ICU患者具有病情重、变化快,相对病死率较高,时常面对频死患者的不良刺激及 种医疗仪器的噪音污染,造成心理高度紧张和身体疲劳,出现心身耗竭

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3.2护理工作的高风险 ICU是一个全封闭、全方位、高质量的精细护理场所,患者病情危重,护理工作责任重,风险大.
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3.3护理工作负荷过重 ICU护士除需要具有多专科医疗护理基础知识外,还要熟练掌握各种医疗监护仪器的使用及临床监护参数的分析.目前,医院护理人员编制少,ICU护理任务重,抢救多,非护理性的工作较多,导致护士必须承担较重的体力负荷.
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3.4护士的个人价值观与现实冲突 受传统观念影响,长期以来"医尊护卑"的观念和偏见依然存在于大多数人的心里,令护士们感到职业前景暗淡.而且普遍护士的待遇低,付出与收入不成正比.
3.5心里学知识缺乏 ICU收治患者病种多而且病情复杂,要求护士不但具有广博和扎实的专业知识,而且ICU的仪器复杂并不断更新,要求护士及时掌握仪器的使用方法,不断更新知识.因此,ICU护士往往存在对自身的不满足,由此逐渐产生压力.
3.6人际关系冲突 护士在工作中建立的人际关系错综复杂,护护、医护之间处理意见发生矛盾,不能相互尊重和很好地配合.特别是医生有时对护士的不尊重,使得护士的心理造成压抑.
4应对方式
4.1帮助护士减轻和消除压力
4.1.1增加ICU人员的编制给予人力资源的倾斜,适当增加ICU的护士人数,减轻工作负担.
4.1.2合理安排工作和休息时间管理者应尽量减轻护士的工作强度,节假日及患者较少时可试行弹性排班,适当安排轮休.
4.1.3提高ICU护士的适应能力定期组织护士学习心理学健康知识或对护士进行心理指导,使其学会压力的应对技巧.
4.2严格岗位选人ICU的特点决定了护理任务是繁重而具有高技术含量的,所以进入ICU前,护士都要经过培训考核合格才能胜任ICU的护理工作.
4.3提高护士地位及实现自我价值,增加对ICU护士的关心及理解管理者应对护理工作者的成绩给予及时的肯定,充分调动护士的积极性,增加护士的自尊心和自豪感.
4.4提高自身综合素质加强沟通技巧,培养良好的心理素质.
5结论
护士职业压力会影响护士的身心健康,也会影响护理工作质量.采取正确有效的应对方式有助于减轻压力,提高护理工作质量.国内外对护士工作压力的研究正在不断增多和丰富.护理管理者应充分利用激励机制,调动护理人员的积极性,使护理人员善于运用各种应对方式来缓解工作压力,从而稳定护理队伍,更好地为患者服务.
编辑/申磊
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