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【摘 要】目的：探讨对目前中药炮制现状的研究中所存在的问题.方法：通过提出从文献研究入手,通过规范生产工艺、制定全面的质量标准、加大炮制机理的研究力度.结果：通过探讨总结出,加强机械和辅料研究等方面改善目前中药炮制学研究所面临的问题,完善健全法规监赞机制；加强炮制基拙理论研究.结论：为中药饮片质量标准化提供科学合理的保证；新概念“炮制品”研究,大力推进中医药现代化进程.

【关 键 词 】中药炮制；问题；现状

中药炮制是一项传统的制药技术,是根据中医药理论,依照辨证论治用药的需要和药物自身特性、质地以及调剂、制剂的不同要求所采取的药物加工技术[1].目的无外乎增加疗效,降低毒性,缓和药性,洁净药物,便于储存等,而且炮制质量的好坏直接影响着临床疗效,药炮制是我国中医药学家长期实践经验的总结,是中医临床用药的一大特点,在防病治病中发挥着重要作用.笔者从多家医院及市场了解到,中药炮制存在以下几方面的问题.

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1中药炮制中存在的问题

1.1文献方面的问题对文献研究的重视不够.如果不加以整理、分析与研究,就有可能使研究工作走弯路.真正能够静下心来搞文献研究的不多,多的是对他人文献研究的引用或总结,这对炮制研究是极为不利的[2].近代中药基础研究中,多侧重于生品性能、有效成份等的整理研究,不注重炮制对药性、药效、成份的影响.以致大多数炮制品,只能笼统地,抽象地说明炮制作用,尚不能从中药传统理论上具体说明其功效特长.

1.2管理体质方面的问题管理体制不完善,法规建设与监督机制不健全,管理渠道不畅等到.饮片质量与价格体制、技术改造与生产需要、政策待遇与生产实际,无不影响和制约着中药炮制的正常发展.许多炮制研究的有益结果,迟迟得不到临床用药的认可和验证[3].以致临床应用中,大多数法典规范规定的炮制品名存实亡或名实皆亡不给予遵从执行.

1.3“伤水”过度一般炮制品的水分含量应控制在7%一13%,但对一些水制的药材饮片检查中,发现某些饮片含水量超标,尤其贵重药,这是经济利益所趋,然而严重影响着药材炮制质量,更易生虫,发霉.

1.4辅料方面的问题 由于辅料的紧缺或怕加入后成本过高,或炮制加工人员怕麻烦,而将一些应加入的辅料省去直接进行炮制,也达不到该药的炮制目的.如麦麸炒苍术、麦麸性味甘平,含淀粉、蛋白质、维生素等,能和中养胃,从而缓和药物的刺激性[4]等.

1.5中药饮片在形态、色泽、规格的问题各地规范均有收载.通过补充片率、破碎率和灰屑限量检查促使饮片生产工艺严格把关,解决了弃杂不净、润透过分和横竖不分乱切片状况.控制水分、灰分和浸出物指标促进饮片生产环节的净制、切制和烘干包装配套.例如川栋子的干燥成熟果实.有小毒.炒后毒性减低,缓和苦寒的性能,以免损伤胃气,并增强行气止痛功效.存在问题为炮制火候掌握不当,色津不匀,有的含杂、虫蛀.

2中药炮制问题的解决方法

中药炮制的研究应该在文献研究的基础上进行.传统的中药炮制方法是我国劳动人民在长期的医疗实践中积累的宝贵经验,具有一定的理论和实践依据,我们应批判地继承[2]；改善临时炮制,其对临床疗效影响很大,如黄连本为大苦大寒之品,为防止其苦寒太过伤人脾胃,以辛温大热的吴茱英水制后减其苦寒之性；防止盲目炮制,有些饮片加工厂缺乏市场理念及本地临床应用实际,造成储存过久,从而出现虫蛀、泛油、变色、气味散失、风化、粘连、挥发等变异现象,药材也造成了浪费,进而关系到临床用药安全,决不可等轻视；炮制时间上需按时间要求,如炭制品在炒制过程中需大小分档,用武火炒至外表焦黑色,内部焦黄色时取出晾凉,即炒炭存性,如地榆炭、藕节炭、荆芥炭等.但在一些药房的炭制品,完全炭化部分超过50%,失去了药物性能,并且严格控制“伤水”在 7%-13%,切记过度；有些药品虽有较好的疗效,但往往由于毒副作用较大而降低了应用的安全性,通过炮制则可以降低或消除其毒性作用,使用药安全范围增大.

中药经炮制处理,可使药物整体上取到转化、调整和相互协调的效应,同单一成份的分离载然的不同,这正是中医用药特色所在,优势所在.由于历史原因,炮制品药性、药效研究长期落后于实践.把研究的问题和新发现的问题观察得十分仔细,且能重现.如有可能尽量把定性的现象提炼为定量化,如研究附子炮制时,首先确定附子经炮制后是否确能降低毒性能降低几倍等[5].随着时代的进步、科学的发展,一些传统炮制工艺有待完善、提高和规范.在工艺研究方面进行净制、切制、炮炙工艺及技术参数、关键技术等深入研究通过研究,为传统炮制工艺制定技术参数,提高了可操作性和饮片质量稳定性.

总之,随着研究的深人和科学技术的发展,饮片这一人药形式必将进行变革、既能体现传统特色,又具有统一稳定质量、方便调配服用新概念的“炮制品”,如饮片颗粒粗粉,浸出提取物干粉等出现,将大力推进中医药事业的现代化进程.从而使中药炮制应在中医药理论指导下,根据药材自身性质及临床需要,以及调剂、制剂的不同要求合理炮制.遵循炮制原理及规范,确保临床用药安全有效及人们的身体健康.

参考文献

[1]张俊浩.民法学原理.出版