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摘 要 ：当前经济发展环境下,医院作为一个公益性的事业单位其业务行为也免不了存在一些经营特点,所以医院经营管理也就包含了一个重要的环节,即预算管理的实行.预算管理的实行,不仅能够促进医院进行规范化的编制预算,而且能够改善医院的经营,降低其成本,促进经济效益和社会效益的提高.
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关 键 词 ：医院财务管理 部门预算 加强
医院预算管理财务管理的重要基础就是其财务管理的重要基础预算管理.在总预算得到保证的前提下,各部门通过本部门的实际情况进行预算的编制,这就是部门预算.医院部门的预算的科学性、合理性、实用性对医院的发展有着重要的影响.
业务部门和行
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一、分析现在医院部门预算管理的弊端
(一)预算编制并不为医院部门所了解,认为其完全属于财务行为
将医院预算误解为财务人员通过对上一年经营的结果分析,并结合下年度的有关因素,最终编制的收支预算表.事实上医院部门预算是与医院各个部门相关的,并非只是依靠财务部门实施的.
(二)预算执行和预算考核的不重视
预算的控制可以不包含医院资金的支出,所以预算管理缺乏严肃性和权威性.预算编制成为了大多数医院的着眼点,但预算编制和其执行考核没有形成体系,责任核算体系也没有建立,没有结合预算执行考核与医院科室核算,导致反馈的信息质量降低.预算的控制甚至可以不包含医院资金的支出,所以预算管理缺乏严肃性和权威性.
(三)没有创新预算编制方法
传统的预算编制方法还是目前大多数医院采用的部门预算方法,导致业务部门和职能部门的预算始终是这样的一种固定模式,即上年完成数+增长率,程序简单,没有效率.
(四)没有完善部门预算管理
收入指标的制定是医院对于业务部门的预算的基本内容,简单的管理费用的预算是行政职能部门的预算的内容,而且各部门预算需求和实际情况不相符.它不同于传统的科室核算,是指在医院的经营状况良好,并且已经开始实行年度财务预算以及具有实行科室成本核算的基础上,使预算管理贯穿于医院财务管理的始终和方方面面, 逐步实现完成短期或者长远的规划目标,对推动医院的健康和可持续发展.
二、强化医院部门预算管理的策略
(一) 部门预算审批制度严格执行
促进部门预算编制小组的建立,这种小组主要是由财务部门和预算归口管理部门组成的,从而对部门预算审批制度严格执行.财务部门、归口管理部门负责人、物流部门负责人共同协作,认真审查评价需要上报的预算方案,从而提出一些调节平衡的意见,及时反馈给相关部门给予修正,进而编制预算方案,接着下达给医院的各个部门.这样就能够对医院各部门、各员工产生约束作用,规范医院的经营、管理行为和员工的行为,从而保证医院日常的规范化管理,促进医院预算的严肃性和约束性的提高.
(二)部门预算的编制应当按照量入为出、收支平衡的原则
部门进行预算编制时要依据实际情况.零基预算是按照预算年度内的实际情况实行的,需要对其基础进行强化,对各项开支的安排应当合理,不编赤字预算,保证医院财务的收支平衡.
(三)对预算项目的明确细化和预算精度的加强
预算项目的明确细化使得预算项目的分类应当按照科室功能和经济科目的不同来进行,从而确保部门预算编制的精准度和深度.业务科室的每年经营情况及技术水平,科室的员工结构、设备投入情况、科室的责任职能等这些方面的内容是各业务收入部门对其收入目标进行分解和落实时需要分析的；其药品、器械、材料消耗支出的配比是根据收入进行的；其它公用经费支出是依据历年情况核定的；各行政部门费用的合理开支的强调则是依据其承担的职能、任务.费用支出的核定通过定额、定项管理的办法来进行,从而避免浪费也是预算执行的严肃性的体现.显然上述的这些方式并不都是一劳永逸的,需要医院各级各部门的配合协作,这样才能真正地将预算与实际的偏差缩小,使得预算目标更加合理和易操作.
(四)合理、科学的预算考评管理办法的建立,保证预算执行的到位
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部门管理者和科室员工的积极性的充分调动,并结合相关的部门管理者和员工的经济利益,实行奖惩制,从而保证部门预算的执行.所以通过科学合理的预算考评管理制度的建立,从而定期地分析评估科室的实绩与预算.在分析评估过程中需要明确各部门的责任,将这个过程中可控的和不可控的因素区分开来,分期监控各部门预算计划的执行情况和进度.同时如果各部门由于预算计划的实行创造出绩效,则可以根据部门的收入和支出情况以一定的比例实行奖励制度.对那些由于主观而导致的损失,也是依据部门的收支情况确定其责罚比例.最后医院各部门应当总结自身和其他组织的经验教训,制定一些改进策略,从而保证部门预算的执行.
三、结束语
总而言之,通过实施部门预算,不仅能够促进医院各级管理人员的责任和目标的落实,也能够给医院带来更加完善的系统化的内部财务管理,并使其强化,合理化医院的成本与费用支出,使医院能够健康的发展,并提高自身的经济效益和社会效益.
参考文献：
[1]张培征.浅议医院预算的编制[J].山西财经大学学报.2009（S1）
[2]景志岗.加强预算管理 提高医院财务管理[J].现代经济信息.2010（18）
[3]刘云.加强医院财务管理的思考与对策[J].河南职工医学院学报.2008（05）
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