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【摘 要 】 目前,现代病案管理正不断的发展,其发展方向主要为两类,即卫生信息管理,及计算机网络技术.随着病案管理不断的转变,即内涵的变化,模式的改变,手段的现代化,及服务的扩展等,对于病案管理人员而言,其需具备一定服务理念,且具有多元化知识结构,及较高信息素养,良好沟通协调能力,较强法律意识等,在现代病案管理中,才可适应其发展需要.
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【关 键 词 】 现代病案管理；管理人员；素质培养
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.646 文章编号：1004-7484（2014）-03-1702-02
对于现代病案管理而言,其采用了科学的方法,对病案做了一系列管理工作,如收集、整理,及查询统计、保管,及编目和索引等.使其进行病案管理时,可做到规范化的管理,标准化的管理,法制化的管理,即现代化的管理等[1],进而满足多方面的需要,如医疗、科研和预防等.现代病案管理的手段、内容、队伍、方法等,均不断在发展和转变,因此,在现代病案管理中,应更新管理理念,增强法制观念,并提高管理人员综合素质,增强病案信息的利用,及其管理,以不断创新管理模式.
1.现代化病案管理
在现代病案管理中,其内涵发生了扩展,即卫生信息管理.其内涵发生了转变,正逐渐转变成卫生信息管理,其将临床医学诊断,术语学、统计学,及医院管理学等,进行了集合,使其转变为边缘学科,且为一体的,具有综合性的.随着医学模式不断转变,其要求也不断提高,即改善服务职能,对于现代病案管理模式,其对管理服务做出了要求,即全方位服务.不仅为医疗、教学和预防等,提供管理服务,也应对患者、社会和医院等,提供服务.因此,对于病案管理服务而言,其职能也应有所转变,应改变单纯病情记录,转变成综合记录,包括患者的生理及心理.改变单一为院内的管理,提供信息资源,变为多种依据和证据,如法律证据,保险赔付依据等,多种健康信息资源,且为全社会共享.进而在病案管理事业中,得到更好的发展,并增加信息资料的利用.
在现代病案管理中,其模式不断在改变,向开发利用改变,网络管理转变,并改变为信息交流,转变咨询服务,病案管理工作,管理人员及服务等,使其网络化、智能化,并且为标准化、程序化,及专业化和现代化.只有不断进行转变,在现代病案管理中,才可满足其管理需求.目前,医院的管理模式,服务的功能结构等,均不断发生变化,并且法制建设再完善,因此,对于病案管理而言,其要求变为更高层次,即建立与医疗改革,即社会需求相适应,且规范化的,现代病案管理模式.其对医疗质量控制,可起到有利的作用,并且有利于医院等,如患者和社会,对病案信息的要求,需求和管理等[2].
在现代病案管理中,其管理手段不断在发展,且为向现代化方向,信息技术革命在病案管理工作中,起到了较大影响,其不仅改变了病案载体,使其出现革命性改革,并由纸张病案,转变为电子病案.电子病案在医院中,已被广泛应用,其不仅便于医务人员使用,在医疗保险服务中,也更为全面和快捷.其转变了终末管理,转变成环节管理,在医疗过程中,对其各环节质量,进行了及时的监测,使可出现的问题,全部堵在源头,为医、教、研及管理等,给予了快捷病案检索,使病案有效价值,得到充分的发挥.
如何撰写病案管理硕士论文
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对于现代病案管理而言,其服务范围较广,为面向全社会及大众,进行延伸.随着医疗体制改革,现代病案管理范畴也出现了改变,其不再限于医院,服务于医疗,科研和临床教学等,更多为面向全社会,对大众进行服务.除了医院本身,现代病案管理服务中,其范围进行了扩大,已至各职能部门,如公安、司法和保险等.
2.管理人员素质培养
在现代病案管理中,专业的管理人才是关键,专业
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应加强现代病案管理人员的在职培训,增强继续教育.使其知识领域,得到及时的扩展,如相关专业知识等,不断追踪新发展,包括医学动态,管理学的发展等[3],通过多种形式,参加在职培训,进行继续教育,以学习新理论,掌握新技术等.只有提高专业素养,提高管理技能,对于病案管理人员而言,才可适应现代需求.
应建立完善机制,如建立激励机制等.目前,对于病案管理人员而言,其流动性相对较大,且学历结构较为复杂,其专业技术职称,通常无从挂靠,对于大部分病案管理人员而言,其竞争意识通常较为薄弱.因此,在选取病案管理人员时,应遵守专业标准,即具备专业技术职称,并具备各级技术职称.对于其技术和职称,应制定相应评定方法,进而提高其竞争意识,充分调动工作积极性,增强上进心,使病案管理队伍得到有效保障,进而获得稳定的发展.
参考文献
[1] 周丽君,徐旭东,张曙光,等.浅谈现代病案管理发展与管理人员素质培养[J].医学研究生学报,2009,22（5）：528-530,535.
[2] 周丽君,徐旭东,张曙光,等.现代病案管理与人员素质培养[C].//中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集,2009：271-273.
本篇论文转载于 http://www.sxsky.net/guanli/gsgl/389613.html
[3] 王炜杰,楚恒群,王世彤,等.现代病案管理需要现代化技术[J].中国病案,2009,10（8）：30.
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