中图分类号：C913文献标识码：A文章编号：1674-1723（2013）12-0099-02
一、传统的社区养老模式
大多数的社区养老模式是社区工作者利用现有的社区资源，运用正式的或非正式的支持系统，联络社区内政府或非政府机构，通过协调合作、以正式合法的社会服务机构及专业的社区工作方法，为有需要的老年人提供相关服务。
二、南通市和平桥街道下辖的起凤社区的社区养老模式的背景及现状
南通市崇川区和平桥街道起凤社区地处位于江苏省南通市崇川区和平桥街道办事处商业繁华地带，由起凤园、将军一园、将军二园、起凤西巷、财贸园、花园角等小区组成，现有居民3650户，居民11000余人，其中60岁以上1980余人，占全区总人口的18%，80周岁以上330余人，占全区总人口的3%左右。南通市和平桥街道目前老年人口比例已经达到21%。为了适应并解决老龄化的趋势，和平桥街道率先在全市尝试社会力量举办智能居家养老服务项目，采用“政府主导、企业协同、全社会参与”的模式，吸纳市场力量，为更多的老年人提供更丰富的居家养老服务。安通智能居家养老项目就是由政府买单，专业公司提供各类服务的一项社区养老模式。该项目由和平桥街道主导，安通集团旗下的南通允华人力资源有限公司负责运营，为老人提供日托照料、助餐送餐、健康护理及精神关爱、文化娱乐等服务。这项新型社区养老模式所提供的服务项目包括：
（一）服务内容
1.为老人提供日间照料，如助餐、理发、洗头、洗衣、修脚、代购代买、陪同就医、按摩保健、护理陪伴；
2.文化娱乐，如开展知识讲座、书法绘画、棋牌、读书
看报；
3.医疗卫生，如建立健康档案、免费测量体温和血压、提供健康咨询；
4.体育健身，如带领老年人打太极、跳健身操等；
5.法律维权，定期进行法律知识的宣讲，为老年人提供法律咨询；
6.精神慰藉，如上门与老人聊天，给予精神上的关怀，必要时给予心里疏导。
（二）人员配备
所有的服务均由专业公司安通集团来实施，没有中介公司等中间环节，服务人员全部为该公司的专业居家养老服务员，全部由“4050”人员组成，经过严格的专业培训和考核，择优上岗，让老年人无偿或有偿，足不出[第一论文网专业提供代写论文和论文代写服务，欢迎您的光临www.001lunwen.com]户就能享受到各项社区养老的优质服务。而社区工作者主要充当老人与服务公司的桥梁，根据老人的需要联系安通公司人员提供各项服务，同时定期组织学校学生、社会青年志愿者结对表演，开展各类活动，以更加丰富老年人的日常生活。
（三）养老设施
1.医疗设施。社区医疗设施主要由街道级的卫生服务中心和社区级的卫生服务站组成。社区医疗中心根据老年人的生理特点开设老年病的治疗门诊，同时也加强对老年病预防知识的宣传。
2.文体设施。社区老年活动中心配有活动室、保健室和室外活动场地。老年人可根据自身实际情况及兴趣爱好选择各类活动。
三、起凤社区养老模式存在的问题
（一）资金渠道单一
目前社区服务的资金主要来源于政府拨款。但由于经济发展水平所限，政府拨款也有限，能够享受到优质服务的老人少之又少；同时，由于对开展社区养老的社会宣传不力，社区服务的参与意识不强，加之市场疲软、竞争激烈，老年社区服务大多数又是无利可图的，所以很少有社会组织或者企业愿意参与到其中，长此以往，老年社区服务将难以开展下去。
（二）服务对象的局限
由于资金所限，享受社区居家养老服务的老人以高龄老人为主，其比例甚小，大部分老人以及特殊群体不能无偿享受此待遇，需要自己支付一定的费用，这对于低保户以及残疾人来说，无疑是不利的。
（三）社区养老设施不完善
现实中社区活动室设施设备不全，规模较小，只能停留在简单的生活服务层面，对精神慰藉等方面考虑的较少，周边也没有一所老年学校。虽然为老人们提供了一些生活护理、文化娱乐等服务，但由于服务设施有限，资金有限，致使很多服务项目无法持续正常的开展。
（四）社区居家养老的社会支持系统缺乏
政府虽然加大了资金支持力度，但面对日益增长的服务需求，单纯依靠政府买单也不是长久之计。社区居家养老服务是一项系统工程，需要政府各部门和社会各界的共同支持与支付。为此，应整合机关、学校、医院等社会资源，充分调动包括企业、民间组织等的社会力量的积极性，形成政府与社会力量共同推动社区居家养老的局面。
四、完善社区居家养老服务体系建设
（一）政府转变职能，加大助推作用
首先，政府有责任构建社区居家养老服务体系，但并不意味着包揽社区服务的所有供给，政府可以给予一定的政策优惠和倾斜，通过创新手段的应用激发社会活力，鼓励、倡导企业、集体、组织和个人等投资渠道的加入，实现多种所有制形式发展社区居家养老服务业。二是要建立完善的养老服务标准，细化有偿和无偿服务的类别，做到公共资源的合理利用与共享。
（二）完善养老保障政策
我国的养老保险以及养老政策特别缺乏专门针对年迈以及生活不能自理老年人的特殊养老保险或者政策。针对生活不能自理老年人设立特别的养老保障或者康复基金，对老龄化社会完善养老保险以及政策是非常重要的。这样才能有利于生活不能自理的老年人或者需要康复训练的老年人，在专门的机构里享受专业人员提供的专业化服务。
（三）发展计时有偿的社区互助服务组织
有些社区发展的养老互助服务组织是一种计时有偿服务性质的。这种计时有偿服务是指在社区居委会的组织下，利用社区中的爱心人士或者低龄老年人资源，自愿为社区中的年迈老人提供计时服务，这些服务计时累计起来[第一论文网专业提供代写论文和论文代写服务，欢迎您的光临www.001lunwen.com]，用以抵消以后自己需要被人帮助时的费用。这样以自己的劳动换取以后的享受服务，既节约了资源也不断提升了自我价值，使社区更有凝聚力。
（四）建立养老服务需求调查机制
判断养老服务是否较好传达的关键是老年人的需求是否得到满足。养老服务需求调查机制的运行促使机构根据老年人不同的身体状况而给予不同的服务级别。在评估内容上，主要包括老年人的自我照顾能力、身体机能、记忆及沟通能力、行为情绪等方面的受损程度、健康状况、环境危机和应付日常生活的能力等。建议基于对老年人生理和心里的实际调查作出科学计划，将养老服务的供给建立在老年人需求调查基础之上。
参考文献
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作者简介：殷霞（1986-），南京工业大学法政学院行政管理专业11级研究生，研究方向：社区治理。
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