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【中图分类号】R512.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)09－0457－01
【关 键 词 】乙型肝炎 健康教育
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起,以肝脏炎性病变为主,并可引起多器官损坏的一种传染病.主要通过血液传播,无季节性.我国是乙肝的高发区,全国乙肝病毒携带者 已超过1.2亿,发病人数超过3000万人,且发病日趋低龄化,这些人多数携带病毒终身成为传染源,由于乙肝具有传染性强和难以控制的特点,这样会给病人的精神、家庭、经济等带来带来极大的压力,直接威胁病人身心健康.针对乙肝患者这一特殊群体,我院感染科总结多年临床护理经验,积极探索,开拓创新,实施整体护理,积极开展健康教育,取得了显著效果.现就乙肝患者的健康教育综述如下：
1.健康教育内容
1.1 合理休息,急性肝炎和慢性肝炎活动期须卧床休息,减轻肝脏负担,增加肝脏血回流量,生活规律,注意劳逸结合,参加力所能及的活动,以不疲劳为宜,每日睡眠时间不少于7小时,一般每日活动1～2小时.
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1.2 心理指导,乙肝患者具有传染性的特点,需要被隔离,如单独用餐,职业工种的限制,会使病人产生焦虑,恐惧.肝炎作为传染源,病人心理压力大大增加,倍感孤独,反复发作对治疗失去信心,易产生悲观情绪,护士应在充分了解病情的基础上,对病人给予理解和同情,根据病人的文化程度,接受能力,多方面,多层次的讲解病情,并列举治疗有效的病例,告知患者乙肝并非绝症,平时注意保养,保持乐观的心态,建立良好的健康行为,即便是肝炎病毒的携带者,也可能终身保持病情平稳,护士并与家属坦诚沟通,让其家属理解、支持、尊重和关心患者,在社会上我们积极宣传肝病防治知识,向别人讲解同肝炎病人在一起日常交往无妨大碍,不必谈“肝炎”就色变,找回肝炎患者的自尊.增强他们战胜疾病的信心
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1.3 饮食指导,给予患者清单可口、易消化、营养丰富的高蛋白、高维生素、低脂肪、低胆固醇的饮食,病情较重者,尽可能减少食物中的蛋白质,以控制肠道内氨的来源,防肝性脑病的发生.慢性乙型肝炎患者适量补充多种维生素,以促进消化功能,提高食欲,对促进肝细胞修复有一定的作用,如鱼 肉 蛋 牛奶 豆制品等,多食新鲜蔬菜和水果,血糖正常的患者夏天多吃西瓜,利尿排毒,忌食油煎 辛辣刺激性食物,少食多餐,以七成饱为宜,以保证营养物质摄入,又可减轻心脏负担.
1.4 用药指导,乙型肝炎是一种慢性疾病,病情常会反复发作,患者常需反复用药,治疗时应根据病人的经济状况选用廉价高效的药物,护士应向患者介绍肝病的发病机理及用药名称,用法及不良反应等.对病人及其家属普及健康教育知识,建立治疗档案,预约随访,提醒和督促病人按时用药,了解药物的作用和不良反应.定期复查肝功能,根据指标增减药物,常和家属沟通,充分利用家庭支持系统的作用,帮助患者完成用药计划,变被动接受治疗为主动参与治疗,让患者不再盲目用药,提高护理质量.达到预期健康目标.
1.5 建立良好的健康行为,让患者掌握消毒隔离常识,学会自我管理方法,在与家人或他人接触过称中避免体液接触,定期煮沸消毒日常生活中专用碗筷 水杯等,勤晒被褥、开窗通风,保持室内空气新鲜.肝炎患者禁忌烟酒以免增加肝细胞损害,严格遵医嘱用药,不服用对肝脏有损害的药物.男性患者性生活适度.肝炎患者应定期到医院复查,检查肝功能指标,B超、并每3～6个月查1次乙肝五项或HBV-DNA,做好终身监护.保持心情舒畅,中医认为暴怒伤肝,使肝气郁结,不利于病情恢复,学会坦然面对生活中出现的任何问题,建立良好的健康行为一定受益匪浅.
2.健康教育的形式
2.1 文字教育：利用幻灯片,手册,宣传画,宣传栏,板报,等对患者进行教育.
2.2 开展健康专题讲座：每月一次,由专家主讲,根据病人要求,有针对性实用性的讲解有关肝病防治科学知识,解答病人提出的问题.由感染科的医护人员向患者讲解乙肝的诱发因素,治疗要点,饮食及运动注意事项.
2.3 开展工休座谈会进行小组讨论；患者的治疗经验相互交流,提高对肝炎疾病的认识,减少恐惧感.
2.4 开通服务热线,做好咨询解答：对出院肝炎病人定期随访,了解病情,健康指导,嘱定期复查,跟踪服务［1］.
3.小结
3.1 通过对肝炎患者有计划地进行健康教育,让患者客观认识自
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3.2 通过对患者进行健康教育,端正了服务态度,掌握了沟通技巧,这样对我们提出了更高的要求,我们除了刻苦学习专业知识以外,还要学习心理学 社会学 预防医学 营养学等其他学科的知识,并将这些知识融汇贯通,努力提高自身素质,拓展自己的护理业务水平,不断完善健康教育方法,改善医患关系,真正实施了以人为中心的整体护理.
这篇论文来源 http://www.sxsky.net/jiaoyu/fzjy/403063.html
参考文献
［1］ 许国琼 许素华 护理干预对提高慢性肝病病人医嘱依从性的研究.现代护理杂志 2006,12(7) ：597
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