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[摘 要 ]目的：探讨社区康复护理的社会意义.方法：随机对本社区居l 000名居民采取问卷式调查方法,并统计结果.结果：其中有14％的居民持反对态度,认为社区康复护理不可信任,没有实际价值；5％的居民持适中态度,可有可无,无所谓；81％的居民高度赞成开展社区康复护理工作,认为是社会所需,群众认可.结论：根据1年的社区护理工作实际结合问卷调查结果,大多数居民认为社区康复护理有较高的社会价值,值得推广.

[关 键 词 ]社区；康复护理；社会意义

[中图分类号]R473.2

[文献标识码]B

[文章编号]人工关节1674-4721(2009)12(b)-101-02

随着我国人口老龄化,疾病谱、死亡谱改变,家庭小型化以及医药费用的上涨,开展社区卫生服务中心和社区康复护理工作,标志着社会的进步与文明.

1　临床资料

根据1年的社区工作实际,随机对本社区1000名居民采取问卷式调查方法.最后统计比例.其中有14％的居民持反对态度,认为社区康复护理不可信任,没有实际价值；5％的居民持适中态度.可有可无,无所谓,81％的居民高度赞成开展社区康复护理工作,认为是群众认可,社会所需.

2　社区护理

社区护理是由基层人员立足社区,面向家庭,以社区的健康为中心,以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点,向他们提供以预防医疗护理、康复保健教育和计划生育技术为一体的综合、连续、便捷的健康服务理念.

3　社区护理的服务原则

3.1　持续性原则

建立居民的健康档案,每个居民的实际情况都记录在案,做到有证可循,有据可依,真正做到持久性服务.

3.2　面性原则

包括预防、医疗、护理、保健、健康教育、康复指导、心理咨询六位一体的服务功能.

3.3　协调性原则

运用社会、社区、家庭等各种资源为居民进行医疗护理服务.

3.4　可及性原则

要求居民及时方便地得到医疗和护理.社区服务中心的医务人员定期下到各社区街道,集中为老年、行动不方便的患者进行体检,送去医疗护理服务,使医疗护理服务的可及性延伸更广泛的空间,使老百姓得到地理、时间、心理、经济上的实惠.

3.5　负责性原则

社区医务人员对辖区居民有高度的责任感.表现为辖区居民的相关知识得到提高,特别是慢性病有了新的认识,护患关系十分密切.

4　康复护理

4.1　定义

其是以康复的整体医疗计划为依据,围绕最大限度恢复功能,减轻残障的全面康复目标,通过功能训练,采用与日常生活活动密切联系的运动和作业治疗方法.帮助残疾者提高自理能力的护理过程.

4.2　目的

包括维持患者健侧部分的身体功能：协助患者恢复伤残肢体的功能；帮助家属了解患者的需要；协助患者完成独立自我照顾训练.

5　社区康复

5.1　定义

在我国,社区康复是指依靠社区本身的人力资源,建设一个有社区领导、卫生人员、民政人员、志愿人员、社团、伤残人士及其家属参加的社区康复系统.在社区进行残疾的普查、预防和康复工作,使分散在社区的病残者得到基本的康复服务,最大限度恢复其功能.

5.2　方法

运用护理程序的方法,通过确定患者的健康问题,系统地计划和执行护理照顾,评估护理照顾的结果,达到维持健康,促进功能恢复和

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5.3　注意事项

5.3.1　为患者提供直接的护理和舒适的康复治疗环境.安全、充满希望、鼓励、正性强化的康复治疗环境,有助于检测患者的社会功能,,社区服务站设有康复中心,中心内有许多健身器材,对残疾人及肢体不方便的人群免费开放.同时与市内残联取得联系,还有盲人按摩师为残疾残障患者进行免费按摩,社区配备专业医务人员指导帮助康复锻炼工作.积极宣传,预防肌肉萎缩、父节变形、僵硬、挛缩等,如用枕防止发生垂足：协助关节运动,保持关节的活动范围；鼓励患者早期下床活动,防止肌肉萎缩等.

5.3.2　协助患者心理回归、重返家庭和社会.通过察言观色、沟通交流、实验和心理测验(智力、人格、神经心理)等对患者的心理异常进行诊断后,采用精神支持疗法、暗示疗法、松弛疗法、音乐疗法和心理咨询等对患者进行心理治疗.选择患者力所能及的一些文娱、体育活动,帮助患者进行功能恢复训练.这样不但可恢复其功能.还可使患者在得到娱乐、锻炼身体的同时也参加集体活动.另一方面要对患者及其家属进行康复知识教育及康复技术操作训练,帮助患者适应现有身体状况的生活,帮助患者最大程度地恢复、改善身体残障状态,并多介绍一些康复疗效明显的患者与之谈话,一起锻炼,促进其战胜疾病的信心.

社区康复护理的社会意义参考属性评定

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5.3.3　对一些行动不便的患者,社区护士上门进行康复指导,并指导家属共同参与康复护理计划.如老年患者、有慢性胸肺疾患或长期卧床的患者需进行呼吸功能的康复,包括缩唇呼吸和腹式呼吸.卧床患者要进行活动康复锻炼,促进肌肉收缩,保持关节的正常活动范围,预防卧床不动的并发症,从而使患者及早接受体能训练,保持和最大限度地复原患者的活动及行走能力,使其尽快做到生活自理,恢复从事社会活动的能力.活动康复的基本内容包括：体位、床上活动、行走及轮椅的使用.

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5.3.4　社区康复护理这个新生的产物,不单单只针对患者,对目前很多处在亚健康状态的人群.可进行预防保健教育及相关心理咨询.总之就是让患者早日康复,让健康人更健康.

6　讨论

很多人对社区康复护理缺乏认识.对护理工作仍停留在单纯的技术性操作上面.随着医疗技术水平的不断提高,护理工作也发生着与日俱增的变化.社区康复护理适应了社会快节奏的变化,为社区老人、疾病恢复期患者、疾病后遗症患者、残疾患者等提供了康复锻炼、功能指导、预防保健等六位一体的服务功能,减轻了社会负担,是群众认可、社会所需.

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