护理干预有关论文范文数据库,与护理干预应用于糖尿病患者护理中对其遵医行为的影响相关毕业论文格式范文

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摘 要 ：目的：探讨糖尿病住院患者进行针对性护理干预对患者治疗依从性的影响.

方法：选取我院2008年4月到2011年4月住院治疗的初诊糖尿病患者100例,随机分为两组分别进行常规护理与针对性护理干预.

结果：两组患者干预前的心理、饮食、运动、药物治疗与自我病情监测依从性评分无显著性差异（P>0.05）,观察组患者干预后心理、饮食、运动、药物治疗与自我病情监测与干预前相比显著提高（P<0.05）,心理、饮食、运动、药物治疗与自我病情监测相比对照组干预后的依从性评分显著提高（P<0.05）.

讨论：针对性护理干预能够有效改善糖尿病患者的治疗依从性,具有良好的临床价值.

关 键 词 ：护理干预糖尿病护理遵医行为影响

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0200-02

糖尿病病人能不能遵照医生的嘱咐服药,往往决定着血糖控制的好坏.因为糖尿病病人的服药程序比起一般病人来实在繁杂了许多.服药次数越多,要求方法越复杂,病人就越难做到,依从性也越来越差[1].我院对糖尿病住院患者进行针对性护理干预,取得良好的临床效果,报道如下.

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1临床资料

1.1一般资料.选取我院2008年4月到2011年4月住院治疗的初诊糖尿病患者100例,其中男60例,女40例,患者年龄18岁～60岁,平均（42.3±4.8）岁；初中文化程度56例,高中文化程度29例,大专文化以上的患者15例；体重61.8±76.2kg,平均（68.4±5.1）kg.患者均符合世界卫生组织WHO的糖尿病诊断标准,之前为接受系统化糖尿病健康知识的教育,排除存在肝肾严重功能性疾病的患者,排除存在精神与认知障碍的患者.将患者根据住院顺序随机分为两组,经统计学软件分析,两组患者在年龄、性别、病程等方面无显著性差异（P>0.05）,具有可比性.

1.2护理方法.两组患者均进行常规治疗与护理,包括：①饮食和运动：老人的饮食最好按一日四餐或五餐分配,运动应量力而行、持之以恒,餐后散步20～30分钟是改善餐后血糖的有效方法.②用药护理：老人用药应避免使用经肾脏排出、半衰期长的降糖药物,加用胰岛素时,应从小剂量开始逐步增加.血糖控制不可过分严格,空腹血糖宜控制在9mmol/L以下,餐后2小时血糖在12.2mmol/L以下即可[2].③心理护理：老年糖尿病病人常存在焦虑心理,老人要保持稳定的情绪,积极配合治疗护理.④健康指导：增强老人的自护能力,提高生活质量的关键.注意用通俗易懂的语言耐心细致地讲解,同时配合各种教学辅助工具,教会老人及家属正确使用血糖仪,掌握正确洗澡和足部护理的方法.

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对照组患者在常规护理的基础上进行针对性营养与心理护理,应做到以下几点：①宣传营养与疾病的关系,使病人从理论上懂得饮食营养直接关系到自身疾病的康复.糖尿病者应注意低糖饮食等.②帮助病人学会对饮食的自制力,即不Ű

护理干预有关论文范文数据库07;食,不偏食,不以味美为主而应强调对合理营养的关注.这方面主要是从科学道理上来说明利弊,提高病人的认识水平.③开展饮食营养咨询,指导病人从膳食搭配、口味调节、烹饪方法等方面去搞好合理营养.④解除病人的心理、社会屏障,促进饮食依从性：像执行其它医嘱一样,关于饮食方面改变的医嘱,也决定于病人的顺从性（遵医行为）.有报道,根据疾病状态,病人的不顺从率高达40%～80%,其原因在于医护人员忽视对病人的定向教育,病人对饮食问题认识不足.

1.3评价方法[3].以问卷调查的方式对患者护理前后的依从性进行调查分析,以Cyonbach’s a方法对问卷进行可信度分析,分值为0.88.由两名专科护理人员在患者护理干预前后进行询问与评价,一致性符合率为90%.问卷对患者心理、饮食、运动、药物治疗与自我病情监测的情况进行评价.将每项的依从性分为3级,完全依从为3分,部分依从为2分,不依从为1分.

1.4统计学方法.检验指标资料的数据采用SPSS13.0统计学软件分析,计数单位以X2检验,以P<0.05为具有统计学意义.

2结果

两组患者干预前后的依从性调查分析结果比较,见表1.两组患者干预前的心理、饮食、运动、药物治疗与自我病情监测依从性评分无显著性差异（P>0.05）,观察组患者干预后心理、饮食、运动、药物治疗与自我病情监测与干预前相比显著提高（P<0.05）,心理、饮食、运动、药物治疗与自我病情监测相比对照组干预后的依从性评分显著提高（P<0.05）.

3讨论

对于糖尿病病人来讲,要想较好地控制血糖,尽可能减少并发症的发生,或延缓发生,就不怕麻烦按医生的吩咐按时、按量、按程序服药.树立长期作战的思想,不厌其烦地顽强地与糖尿病斗争.糖尿病自我管理及教育所要达到的目标是：使病人积极参与自身治疗过程中,那些能够积极管理并自我护理的糖尿病病人,比缺乏自我护理的病人后果要好.基于这个原因,通过有效的教育方法,促进病人做出合适的选择.不是所有的糖尿病病人都有能力实行自我管理.如果病人不能自我管理好糖尿病,其家庭成员应该承担这个角色,如果病人或其家属不能做出与糖尿病的自我管理相关的决定,护士应该提供适当的家庭以外的资源和帮助.这些资源可以帮助病人及其家属制定出合适的治疗方案,以满足他们的需要.

参考文献

[1]熊玉干,陈蕾,周正先等.综合性护理干预对老年人2型糖尿病依从性的影响[J].河北医药,2011,33（10）：1590-1592

[2]仲梅.家庭护理干预对提高糖尿病患者治疗依从性的影响[J].中国康复,2011,26（5）：393-394

[3]蒋先敬.护理干预对2型糖尿病患者依从性的作用[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14（12）：315

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