高血压类医学论文怎么投稿,关于护理干预对原发性高血压患者药物治疗依性的影响相关学士学位论文范文

时间:2020-07-04 作者:admin
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【摘 要】目的:探讨护理干预对原发性高血压患者药物治疗依从性的影响.方法:将我院内科120例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施护理干预.6个月后比较两组患者药物治疗依从性.结果:观察组药物治疗依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)结论:护理干预提高了原发性高血压患者药物治疗依从性,对疾病治疗效果有积极的促进意义.

【关 键 词 】高血压;护理干预;依从性

原发性高血压(1)是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称高血压,是最常见的心血管疾病之一,人群中79.7%的脑卒中事件和36.6%的冠心病事件均归于血压的增高(2),因而控制高血压是降低心血管疾病发生的关键环节,也是降低心血管疾病发病率和死亡率最有效的措施.目前治疗高血压主要依靠口服药物治疗,高血压患者药物治疗依从性是影响血压控制的重要因素,高血压防治知识缺乏是影响药物治疗依从性主要因素之一,加强高血压患者健康教育是提高患者依从性重要手段.我们从2006年-2008年对120例原发性高血压患者进行护理干预提高了患者药物治疗依从性,取得满意效果,现报告如下:

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1.资料与方法

1.1一般资料 自2009年4月~2012年10月选择我院内科住院的原发性高血压患者120例,其中男56例,女64例,年龄37~70岁,随机分为观察组和对照组各60例,两组年龄,性别,文化程度,病情,治疗方法比较,差异无统计学意义(p>0.05)具有可比性.

1.2方法 对照组进行常规护理及治疗,观察组在此基础上实施护理干预措施

1.3护理干预措施

1.3.1认知干预 首先告诉患者高血压病是常见病,慢性病,并不是不治之症,只要坚持合理正确用药治疗,血压可以长时间控制在正常范围内,不会出现并发症,同时向患者宣教高血压的相关知识,包括高血压的病因,诱发因素,临床表现,转归及影响因素.高血压用药基本知识,药物不良反应,定期检查血压及正规药物治疗的重要性,以提高病人对疾病的认识.

1.3.2心理干预 讲解心理,情绪变化对高血压的影响,加强与病人交流和沟通,耐心倾听病人,了解病人内心感受,用真诚的语言去关心同情病人,以取得病人的信任,同时告诉病人要保持乐观,平和的情绪,端正对疾病的态度,减少精神压力和刺激,在患者焦虑,烦躁时能给予关心,支持,理解及心理疏导,避免情绪激动,对于性格急躁易激动地患者,要调整好心态,冷静处理,鼓励患者参加一些有利于身心健康的娱乐活动,转移注意力,保持乐观豁达的心情,组织治疗成功病例做现身说法,用同情心去安抚病人,增强其治疗信心,消除紧张恐惧心理,提高病人药物治疗依从性.

1.3.3 饮食与活动干预 高血压致病因素与家族遗传,长期精神紧张,情绪激动等因素有关外,还与饮食不当有关,饮食治疗是非药物治疗方法之一,合理膳食,定时定量 ,少量多餐,肥胖者应限制进食量,适当增加活动量,以减轻体重,饮食以低盐,低脂,低热量清淡饮食为主.多食新鲜蔬菜水果,少食油炸,动物脂肪和内脏等含胆固醇高的食物,不抽烟,少饮酒,改变不良的生活习惯,生活要规律,合理安排休息和活动,适当的体育活动和锻炼可增强体质,避免受寒,同时可减肥降脂,对预防和控制血压有重要作用.

1.3.4 药物干预 讲解坚持服药的重要性,应遵医服药,患者知道服药时间,剂量,作用持续时间,大致的作用机理,做到遵医嘱按时服用,当血压降低后不可马上停药,应听到维持量,并坚持长期服药,使血压平稳,避免波动过大,造成心脑肾等器官损伤,定期监测血压,及时来院复诊.

2.结果

2.1 6个月后两组患者服药依从性情况(表1)

2.2两组药物治疗依从性情况

表1可见两组病人药物治疗依从性比较,差异有显著性意义,观察组药物治疗依从性明显优于对照组.

3讨论

研究发现,大多数高血压患者缺乏防治疾病的知识,不能正确认识疾病,这直接影响患者对治疗方案的理解和治疗依从性,使其对治疗疾病的态度不够积极主动,从而导致并发症的发生,影响疾病的康复和预后,因此做好健康教育意义重大,通过健康教育及护理干预能显著提高患者对治疗的依从性,减少并发症,提高治疗效果,调查发现高血压患者普通存在高血压基本知识缺乏,从而导致药物依从性差,通过护理干预让患者了解高血压疾病的基本知识,明确是有将血压控制在理想目标,才能使治疗取得满意效果.

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结果显示,通过为期6个月的护理干预,观察组药物依从性明显提高,两组治疗依从性有统计学意义(p<0.01),说明护理干预可明显提高患者对药物治疗依从性,高血压你、能否有效的控制,主要是患者服药依从性问题(3),有研究表明(4)患者不依从治疗是当今高血压治疗面临的最重要问题,因此,通过护理干预加强患者的健康,提高患者对健康知识掌握程度,提高了患者对药物治疗的依从性,使疾病得到长期有效的控制,减少并发症,降低发病率发生.

参考文献:

[1] 叶任高,陆再英.内科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2003,247-260.


本篇论文来自 http://www.sxsky.net/yixue/yiyaoxue/422895.html

[2] 赵东,吴兆苏,王薇等,我国11省队列人群基浅血压和7年积累心血管病发病危险的前瞻性研究.中华心血管疾病,2001,29(10):612-617

[3] 陈首英,尹博英,李贞洁等,影响高血压患者服药依从性因素调查.高血压杂志,2003,11(5):486-488

[4] 郭航远,何红,蒋峻等,高血压病患者降压药物依从性研究.中华流行病学杂志,2001,22(6):418-420

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