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近3年来,本院急诊科抢救了156例服毒患者,抢救措施之一就是及早彻底洗胃,但部分患者就诊后拒绝洗胃,给抢救工作带来一定困难,在洗胃过程中,为争分夺秒抢救患者生命,我们根据患者心理状态进行心理护理,取得患者信任,收到满意效果.笔者深深感到心理护理对患者延续生命,恢复健康产生了药物达不到的疗效,在护理工作中起到关键作用.
1.服毒患者的心理状态
一般服毒多因婚恋、家庭、升学、就业、舆论、习俗等,服毒患者无论何种原因自杀都有他的难言之隐,都不同程度的存在意志不坚强,思想简单狭隘,感情脆弱、人际关系及社会环境适应能力差等心理特征,青年人多为恋爱、婚姻不幸、家庭不和、高考落选,中年人多为自尊心受到严重伤害,病痛折磨及事业上的坎坷,老年人多为遭子女虐待,久病无人照顾及家庭关系难以处理,儿童多为误服,服毒患者入院后一般有三种心理状态,一是坚决要死二是犹豫不决三是要求救命,第一种患者往往是生活中失去了信心,丧失了精神支柱或受到摧残打击后,认为 只有死才能维护尊严,平衡心理,解决不堪忍受的痛苦生活.第二种人既想死又不愿意死.从统计的患者看有70%的患者只想斩断自己的痛苦,脱离痛苦环境,并不想中断自己的生命,但又无法脱离自己的处境,有的只想用服毒自杀吓唬和威胁对方,使对方屈服和妥协.第三种情况那些误服的儿童和服毒后又后悔的患者,往往要求救命,服药后经过内心斗争又对其行为感到后怕,以及在服药后已由亲人对其表示妥协或已成功劝导的患者,一般要求救治.
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2.做好服毒患者的心理护理的体会
2.1 首先应消除社会偏见,正确对待服毒自杀者.医护人员要以满腔热情和高度的同情心接待患者,在谅解和宽容他的同时,在思想上给予帮助,增加患者生存的勇气.医护人员要举止轻柔,迅速果断,增强责任感.注意安慰患者,体谅患者的内心世界,注意不要给患者不良的刺激,更不要随口说出不负责任的话来再度伤害患者的自尊心,要以同情心及轻而柔的语言激起患者对生活的勇气的信心.
2.2 妥善处理患者及家属随从人员的关系,消除一切不良因素.有些患者被送到急诊室后,跟随人员指责患者,有些
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2.3 唤起患者对亲人的爱和责任感.要求亲人施以更多的关心和爱护,以唤起服毒患者对亲人的依恋和对生活的向往,重新树立起坚强的生活新年,让他们懂得人生不能只为自己而活,更多的为亲人着想,应当从亲人那里获取生活的力量和乐趣.
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2.4 尽快掌握患者自杀的原因,掌握要害情况.今年来收治的服毒患者大多数是青年人,尤其青年女性居多.对青年人要疏导她们树立正确的对待挫折、困难,摆脱悲观厌世的消极情绪,懂得珍惜自己的生命和权利.学会自尊、自爱、自强,要尽快让患者认识到自杀是错误的选择,它不能解决任何问题,只能给家庭、亲人带来负担和痛苦.
3.小结
服毒患者抢救是一项时间紧迫的技术工作,又是一项细致的思想工作.要积极热情,行动果断.语言略练,迅速掌握患者服毒的原因和心理状态,及时有效地进行心理疏导,正确处理好患者及家属对抢救的关系,达到患者积极配合治疗,改善愈后,既使服毒患者身体得到治疗,又使心理得到安慰、精神得到鼓舞,行为得到正确引导,树立起重新生活的目标.
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