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【摘 要 】 目的 探讨家庭因素对注意缺陷多动障碍 (ADHD)儿童智力水平的影响,为促进ADHD儿童的智力发育提供依据.方法
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采用韦氏儿童智力量表(C-WISC)对194例ADHD患儿进行智力测验,分析研究ADHD儿童智力 及影响因素.结果 ADHD儿童智商在正常范围偏低,父母文化程度、抚养 方式、神经系统发育对ADHD儿童智商影响有显著意义(P＜0.051或<0.05).结论
父母文化程度、抚养方式、神经系统发育是影响ADHD儿童智力水平的重要因素 .
【关 键 词 】 注意力缺陷障碍伴多动；智力；因素分析,统计学；儿童
【中图分类号】 R 179 R 395.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-98 17(2007)07-0649-02
注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD),是儿童时期 最常见的一种行为障碍性疾病.流行病学调查显示,我国ADHD儿童患病率为3%～10%,且男 童患病率高于女童,男女之比为1.1∶1～9∶1.患儿的基本特征为注意障碍、多动和冲动, 常伴有学习困难、社会适应能力下降和不同程度的人格缺陷,但智力在正常范围或边缘水平 ［1］.为了解ADHD儿童智力水平及影响因素,笔者采用韦氏智力量表(C-WISC),对A DHD儿童进行了智力测验及影响因素分析.
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1.对象与方法
1.1 对象 沈阳市儿童医院心理咨询门诊就诊儿童,根据DSM-IV标准,经门 诊医师确诊ADHD患儿194例,其中男童141例,女童53例；年龄为7～12岁.
1.2 方法 所有患儿经临床检查,排除其他疾病,由父母填写儿童一般情况 调查表,然后进行神经系统发育评价和智力测验.调查表内容主要包括儿童既往病史、遗传 病史、抚养情况、父母文化程度.智力测试采用湖南医科大学龚耀先［2］修订的韦 氏儿童智力量表(C-WISC),根据受试者的实足年龄,将测验所得原始分换算成总智商(FIQ) 、言语智商(VIQ)和操作智商(PIQ).分析家庭因素对ADHD儿童智力结构的影响.
1.3 统计分析 各项测试数据录入计算机,运用SPSS 11.0统计软件进行 χ2检验、t检验、方差分析.
2.结果
2.1 不同父母文化程度ADHD儿童智商比较 见表1.
父亲文化程度越高,其ADHD儿童的总智商、言语智商及操作智商也越高,差异有统计学 意义(P＜0.01).两两比较显示,ADHD儿童的FIQ,VIQ,PIQ在其父亲文化程度为初中与 高中(中专)、初中与大学2组间差异有统计学意义(P＜0.05).
表2显示,母亲文化程度越高,其ADHD儿童的总智商、言语智商及操作智商也越高,差 异有统计学意义(P＜0.01).两两比较发现,ADHD儿童的FIQ,VIQ,PIQ在其母亲文化程 度为初中与高中(中专)、初中与大学2组间差异有统计学意义(P＜0.05).
2.2 ADHD儿童共济协调性对智商的影响 共济协调ADHD儿童智商≥85的占86 .0%(129/150),共济不协调ADHD儿童智商≥85的占72.7%(32/44),差异有统计学意义(χ2等于4.245,P等于0.039).
2.3 抚养方式对ADHD儿童智商的影响 双亲抚养的ADHD儿童智商≥85的占86 .4%(146/169),单亲抚养的ADHD儿童智商≥85的占60.0%(15/25),差异有统计学意义(χ2等于10.744,P等于0.001).
3.讨论
研究发现父亲和母亲文化程度影响ADHD儿童智商,且其智商随父母文化程度的升高而升高, 差异有统计学意义(P＜0.05).父母文化程度一定程度上反映父母内在修养和思维 水平,对儿童智力发展起到潜移默化的作用,也影响其对儿童的教育方式及满足子女求知欲 的程度［3］.父母职业、文化水平不同,决定其生活方式及其对
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通过对ADHD儿童神经系统评价发现,ADHD儿童共济协调性对智商有影响(P＜0.05),共 济协调性差的儿童智商偏低,可能是由于神经心理发育延迟所致.有报道称,精细动作是个 体早期的外显智能,是人类最重要的基本能力之一,是个体进行实践活动的必要工具.精细 动作的顺利发育和有效的发展可能有利于脑结构和功能成熟,从而促进认知系统的发展 ［5］.有研究报道,在ADHD儿童家庭中,在单亲家庭及家庭矛盾突出的背景下,常忽视 对子女的培养,使其智商及行为受到一定影响,且是ADHD发病的危险因素［6］.此 次研究发现显示单亲抚养为主的ADHD儿童智力水平明显低于其他抚养方式(P＜0.01), 提示家庭关系对孩子的智力发展有一定影响.因此,创造一个良好的家庭环境,是ADHD儿童 改善预后、促进康复的有效措施.
该文来源 http://www.sxsky.net/yixue/yiyaoxue/413061.html
4.参考文献
［1］ 杜亚松.注意缺陷多动障碍的性别差异.国外医学：精神病学分册,1998,25(3)：15 9.
［2］ 龚耀先,蔡太生.韦氏儿童智力量表修订本(C-WISC).长沙：湖南地图出版社,1993 ：187-210.
［3］ 黄柏青,苏东霞,洪峻峰.儿童注意缺陷：多动障碍与家庭环境的关系.中国全科医 学杂志,2000,3(5)：384-385.
［4］ 申继亮,李虹,夏勇,等.当代儿童青少年心理学进展.杭州：浙江教育出版社,199 3：168-172.
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［6］ 王改青,都萍.注意缺陷多动障碍儿童及家庭情况研究.中国儿童保健杂志,2003,1 1(3)：200-201.
(收稿日期：2006-10-17)
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