财务管理方面毕业论文开题报告,与公立医院财务管理相关工商企业经营管理论文

时间:2020-07-04 作者:admin
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【摘 要 】目前我国公立医院存在着财务管理效能低下的诸多问题,随着财务制度的改革,公立医院作为一个独立的经济实体,如何适应新的市场经济环境,完善医院财务管理体制、建立财务管理机制,促进医院的可持续发展,是面临的一项新课题和任务.本文将根据我国公立医院财务管理现状作出分析,结合所存在的问题进行解决途径的探讨.

【关 键 词 】公立医院 财务管理 解决途径

我国的公立医院是一个特殊的机构,是具有公益性质的事业单位,既追求经济效益,同时也要注重社会效益.公立医院的财务管理是现代医院管理活动的基础,也是现代医院经营管理的中心环节.在医院经营活动中,财务管理会涉及到医院经营的各个环节,主要包括了医院所进行的计划、组织、控制、指导、协调、考核等有关活动的资金筹集、分配和使用.在当前新医疗体制改革下,公立医院的财务管理应树立竞争意识,坚持可持续发展,以较低的运营成本向大众提供优质的医疗服务,从而实现社会效益与经济效益双丰收的目的.本文将针对目前公立医院现状问题,提出相应的对策和措施.

一、财务管理存在的问题

(一)财务管理制度落后

2011年7月开始实施新的《医财政会计制度》和《医院财务制度》,在此之前,一直沿用1998年颁布的财务管理制度,以至于目前执行的管理制度还大量保留着旧的管理体制制度,存在着财务观念落后,管理手段单一等问题,使得我国公立医院不能很好地适应当今市场经济化的环境.

(二)财务预算制度不合理

目前大部分公立医院缺乏合理的财务预算管理制度,造成全面财务预算管理流于形式;过分注重预算审批的前期申请和批复,而内部监督控制体系却过于松散,资金的支出去向没有人监督;同时财务预算编制也存在缺陷,没有依据技术设备和利益驱动等因素的影响采用“零基预算”或者“绩效预算”等先进的预算方式,导致预算不科学、不合理.

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(三)成本核算不系统

财务管理体制的单一,预算编制基础工作的不完善等问题使得医院容易形成政策性亏损,财务管理制度对于细节会计核算科目没有明文规定,降低了医院内部控制对财务管理的有效性.由于预算的充裕性,造成审计人员对各环节的监督检查流于形式,管理人员成本控制意识不强,部门预算管理透明度不高,缺乏完善的管理制度.

(四)内部控制体制不健全,缺乏相应的专业人才

想充分发挥财务管理制度的作用,财务人员的综合能力也必须不断地提高,财务人员只有在不断地更新专业知识,不断地构建其他学科的知识体系,才能适应不断变化地市场经济要求,也才能更好地执行新医疗改革背景下的管理制度.目前我国公立医院的专业人才普遍存在综合能力偏低,专业技术不强等问题,需要进一步改进.

二、解决财务管理中存在问题的途径

(一)合理进行财务预算管理,促进预算管理战略化

医院应树立和倡导预算管理全局性的管理行为和理念,通过预算手段,使其对医院经济运行产生强大的约束力,为医院所有主要的经营活动设立目标,确保医院各项业务活动顺利开展.成立预算管理组织机制,建立预算管理制度,使得医院财务预算科学全面合理化.


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首先,医院要严格预算编制.在保证医疗服务治疗和效率下,厉行节约及勤俭的原则编制医院财务预算,预测出影响医疗收支的各个因素,进行编制财务预算工作,从而达到及时有效地反映医院的财务状况的目的.

其次,

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预算精细化.这主要要求财务部门在编制部门预算时,预算支出要细化到项目,公用经费支出要分类分档按项目定额编制预算.增强预算编制的可操作性,年度预算一经批准就要严格执行,并通过细分预算指标,分解落实到科室和个人,保证各项预算指标的顺利实现.

当然,预算也要具有一定的灵活性,当预算制定的依据发生重大变化时,预算也要进行相应的调整.

(二)加强投资分析决策

总体来说,目前公立医院多处于财务治理效能低下的状态,这主要源于管理体制和运行机制的因素.在长期计划经济影响下,医院缺乏必要的自主权,责任与风险承担能力不强,医院的发展规模、发展项目、资金运用等决策过分依靠行政管理手段,而忽视资金使用效益的方式.利益相关者之间的财权配置不均衡,财务监管机制和财务效能的评价问责机制缺失,财务决策的科学性不足和失误风险增加.

医院要加强项目投资、设备采购等业务效益的可行性分析和控制,以适应医疗市场的需要,提高竞争能力.同时医院在进行规模扩张时,要注重运营风险.如开展对外投资合作时,财务人员应通过综合的运算方法对投资的项目、采购的设备的合理性进行科学的分析;对医院的运行情况、存在的问题、发展趋势和解决方案提供经济分析结构,参与经济决策,做好参谋等.

(三)建立完整的成本核算体系,提高财务管理水平

在新医改背景下,公立医院的应坚持公益性质和社会效益并重的原则下,在不增加就医人员负担下,保证合理的经济收益,促进医院的可持续发展.其有效途径就是加强经营成本核算与控制,最大程度降低医院的运营成本.

在医院具体的工作中主要从以下方面进行成本核算管理:

1.降低人员费用,实行“双向选择,竞争上岗”,科室实行全成本核算.

2.加强流动资产管理,提高资金使用效益.

3.大力推行后勤服务社会化,实行定点招待.

4.推行公开招标采购,降低采购成本.

5.提高运营效率,降低运营成本,利用资源拓宽服务领域.

在成本核算管理中应坚持全面覆盖原则,坚持分级核算原则,此外还要做好项目成本的核算,为服务定价、投资论证和效益评价提供切实可靠的依据.并且依据医院的成本核算结果分析出医院存在的主要问题,从而制定与实施具有针对性的成本控制项目与措施.

(四)全面提高财务人员素质,推进医院计算机网络技术的应用

随着不断变化的市场经济,公立医院要充分发挥财务管理的职能作用,就必须对财务人员的综合能力提出更高的要求.财务队伍素质的高低直接决定着财务工作质量的优劣,医院财务工作量大而具体,专业性极强,因此,建设一支素质高、业务精、责任心强的财务干部队伍尤为重要.知识经济时代下,财务人员应该将自己打造成为具有创新能力的复合型、知识型人才,自觉地提高自身素质,成为适应社会需要的复合型管理人才.

计算机网络化管理是对传统管理模式的突破,依托网络化财务管理平台,能极大地提高财务管理和会计核算的效率.通过实施会计电算化,利用计算机对各项会计账目进行辅助处理,可以实现各种财务数据的及时共享,并及时通过对医院各种物流和现金流的全程数据采集,进行卓有成效的目标监控管理,真正做到在极短的时间内,对大量财务数据进行分析处理,为医院财务管理提供先进、科学和高效的决策依据.同时,在进行投资决策的时候,可以依托医院的财务分析软件分析相关财务数据和财务指标,结合区域资源分布和就医人员的承受能力,为医疗设备更新论证和重大投资决策提供支持.

三、小结

医院财务管理工作是一种综合性的管理工作,特别是公立医院在市场经济和医疗体制的改革过程中,医院应树立强烈的风险意识,要努力使财务管理科学化、规范化和法制化;需要借鉴国内外各种先进的管理理论和经验,在实践中不断摸索和创新,使医院的财务系统尽快地从原来的独立、封闭发展完全融入医院管理体制中去,促进医院的和谐发展.


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参考文献

[1]刘福霞.浅淡强化医院财务管理.经济师[J],2008(3).

[2]王明丽.谈如何做好医院财务管理工作.内蒙古科技与经济[J],2008(155).

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