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摘 要 ：癫痫是一组由神经元突然异常放电所引起的短暂大脑功能失调的慢性综合征,俗称“羊角风”或“羊癫风”.许多癫痫患者不仅忍受着疾病的折磨,还承受着社会的巨大压力.患者的学习、就业及婚姻生活遭受不公平对待,因此,大部分患者不同程度地存在各种心理问题.由此可见,癫痫不仅是一种躯体疾病,也是一种心理疾患,还是一个公共卫生问题.文章对患有心理问题的癫痫患者的心理进行分析,并提出一些护理措施.
关 键 词 ：癫痫患者 心理问题 护理措施
1.前言
据统计,我国癫痫的患病率约为0.7%,每年新发病例40万例,患者总数已达到900万.目前认为其与遗传及外界环境因素有着双重关系.癫痫发作的不可预知性,对长期服药产生副作用的担心,以及长期以来人们对癫痫病的误解、歧视,多数患者受周围环境影响而产生羞耻感,特别是一些难治性癫痫患者因发作长期得不到有效控制而产生悲观失望心理,以致产生心理行为障碍,而这些往往又是癫痫的诱发因素,并能直接影响患者的治疗效果.有学者报道,患病本身对生活质量的影响往往超过其发作本身.患者的心理问题严重影响其生活质量,通过护理干预使患者正确认识疾病,克服消极不良的心理及行为习惯,以良好的心理融入社会.
2.癫痫患者心理问题分析
（1）抑郁
癫痈患者心理负担重,闷闷不乐,心情不畅,时间稍长,会形成较严重的精神抑郁症,给患者造成生活痛苦,也会影响治疗效果.
（2）悲观
癫痈是一种难治性疾病,治疗时间长,且长期以来,人们认为癫痈无药可医,对其缺乏正规性、系统性的治疗,使本来可以治愈的患者丧失了治疗机会；另一方面认为使用偏方可以完全治愈,相信不良广告,经常换药,同样丧失了及时正确的时机,动摇了患者战胜疾病的信心,为早日康复增加了困难,使患者产生悲观、绝望心理.对患者身心造成了严重伤害.
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（3）自卑
癫痈发作不分时间、不分地点、不分场合,发作稍多,患者自己形成病态心理,产生较严重的自卑；另外,生活在患者周围的人,有意无意之间给患者造成心理伤害,亦使患者产生自卑的心理.
（4）焦虑、恐惧
癫痈患者担心病情不能治好,影响学习、工作.未婚青年压力更大,会考虑到结婚、婚后生活及后代是否遗传等问题,往往产生焦虑、恐惧的情绪,导致心情抑郁,顾虑重重,严重影响预后.
（5）孤独
有时患者意识到自己是个癫痈患者,工作、生活、学习等方面都要受到一定的限制,不能和正常人一,于是便陷人孤独,不愿和大家在一起,不愿参加集体活动,喜欢一个人呆着.特别是处于青春期的患者,孤独感更强烈些.
3.心理护理措施
（1）创造舒适环境
护理人员首先要为癫痫患者创造一个安静、舒适的外部环境,保证病房布局整洁,空气清新,无噪声,使患者能有一个生活与休息的良好场所,获得心理和生理的满足.
（2）讲解疾病知识及用药指导
要提高患者对本病的认知度,使患者对自身疾病有一个正确的看法,认识到自己所患疾病并不是什么不治之症.护理人员要向患者讲解癫痫发作的特征和类型,应用医学知识和护理心理学知识向患者及家属讲授癫痫病的复发原因,系统规范的治疗、预防、心理、社会、环境等方面的知识,使他们正确认识和对待疾病,改变不良行为,询问患者有无诱发因素和发作先兆,若出现发作先兆应立即卧床休息.有效的抗癫痫药物治疗可使 80%的患者发作得到控制.用药指导癫痫发作间歇期的治疗十分重要,要及时提醒患者服药和增减用药量,特别
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（3）建立良好的护患关系
这是取得患者信任和配合护理工作顺利进行,使治疗与护理工作收到预期效果的关键因素.护理人员要尊重患者的人格,不应有歧视心理和行为,应体谅患者的病态情绪,对患者应和蔼可亲,热情主动,给予无微不至的关怀,尽量满足患者的需求,消除其不良心理现象,建立友好、和谐的护患关系,确保护理措施的顺利、全面实施.
（4）出院保健指导
患者应有良好的生活规律,避免过度疲劳、便秘、睡眠不足和情绪冲动；保持良好的饮食习惯,食物以清淡营养丰富为宜,不宜辛、辣、咸、过饱,戒除烟酒；禁止从事带有危险的活动,如攀高、游泳、驾驶以及在炉火旁或高压电机旁作业等,以免发作时对生命有危险；鼓励患者适当参加一些力所能及的脑力和体力活动,以充分展示自己的才华,增强自信心,提高社会适应能力；按医嘱定时服药和定期门诊复查.
（5）重视癫痫患者家属的心理干预
由于知识缺乏,癫痫患者家属也普遍存在焦虑、抑郁、恐惧等方面的心理问题,因此,给予亲属一定的心理指导,是十分必要的,也是有效的.通过对主要亲属进行综合性心理干预,可以宣泄家属的不良情绪,保持积极的心态,提高家属对治疗的信心,进而有利于加强对患者的监护措施,从经济、生活、心理各个方面向患者给予更多的支持,提高患者的治疗依从性,减轻患者的症状,降低复发率,提高患者的生活质量.
（6）多方面支持,形成健康的社会支持系统
社会上已愈来愈认识到偏见和歧视带给癫痫患者的伤害,要大力开展癫痫病科普知识的宣传,使公众对癫痫有足够的认识,了解有关癫痫的知识,改变社会对癫痫患者的态度、无知和误解,给患者创造机会,让其从事一定的工作,以得到社会的认可和尊重.只有取得了家庭和社会的理解、关爱、帮助,给患者一个宽松的环境,才能增强他们战胜疾病的信心,以最佳的心态进入社会,从而走出病魔阴影,真正提高癫痫患者的生活质量.
4.结束语
癫痫的治疗、护理和康复是一项长期复杂的综合系统工程,在心理健康对疾病的重要性日益受到重视的今天,患者存在的心理问题不容忽视.癫痫患者应在医护人员的指导下积极从事力所能及的工作,参加丰富的业余文化生活,增强他们战胜疾病,热爱生活,努力学习,努力工作的信心,学会面对各种压力,以一种良好心理进入社会,成为一个对社会有用的人.同时家属和社会的帮助也是必不可少的,他们能够促使患者融入社会,提高生活质量.因此针对癫痫患者的心理问题,给予充分的心理干预、心理护理及良好的家庭照顾、医疗和社会支持是十分必要的.
参考文献
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